Воздействие АНС на бронхи

Стимуляция ортосимпатической системы. Стимуляция парасимпатической системы.

Бронх. Расширение, сужение.

В главе, посвященной остеопатии, мы увидим, что симпатическая система в конце концов вызывает реакцию не симпатического, а парасимпатического типа.

У здорового человека существует базовый вагусный тонус.

Эксперимент выявил у астматика, по сравнению со здоровым человеком, очень сильное бронхорасширяющее действие атропина.

Постоянный вагусный тонус, имеющийся у здорового человека или астматика, соответствует бронхосужающему рефлексу, рецепторы которого находятся в носу (чихание), гортани, легких.

Самый мощный бронхоконстрикторный рефлекс задействуется рецепторами, расположенными в самих воздухоносных путях. Эти рецепторы могут стимулироваться механическими воздействиями.

Вагусная гипертония у астматика может возникнуть из-за усиления в выводящем вагусном пути импульсов, исходящих от центральной нервной системы, или по причине различных воздействий на вагусные ганглии постганглионарных путей.

Различные формы астмы

Приобретенная астма является самой простой разновидностью этого заболевания, эта астма наблюдается у юных пациентов.

Внутренняя астма, которую мы чаще квалифицируем как хронический бронхит. Эта астма с продолжительной одышкой, с объединением бронхитных и инфекционных явлений приобретает хроническую форму, и состояние постоянно ухудшается.

Астма физического усилия наблюдается у юных больных, в других обстоятельствах не имеет никаких симптомов одышки. Короткие переходящие приступы в момент криза случаются только после совершения физического усилия.

Иммунная аномалия и роль воспаления при астме

Высвобождение медиаторов воспаления, может, его не вызывая, усилить неспецифическую гиперактивность бронхов. К тому же на поверхности клеток, высвобождающих эти медиаторы, находятся рецепторы главных гормональных медиаторов АНС: катехоламин и ацетилхолин. Некий стимул, например физическое упражнение, одновременно высвобождает медиаторы и непосредственно воздействует на гладкую мышцу.