2015-05-30
395
Гастроскопия: от 07мая 1997 года слизистая желудка истончена, в области малой кривизны визуализируется образование размерами 1,5 на 2 см. Произведена биопсия - опухоль - лейомиома.
Гинеколог: 14 апреля 19997 года. Яичники не увеличены. Скудные выделения из влагалища.
Уролог: 15 апреля 19997. года цистоцеле, нефросклероз, двусторонний нефроптоз.
30 апреля 1997г. Заключение хирурга
При динамическом наблюдении и обследовании больной выявлена опухоль восходящей кишки и печеночного угла. При компьютерной томографии - метастазов в печень нет.
Показано хирург. вмешательство и перевод в ФХК ММА им. Сеченова И.М.
15апреля 1997 г. Электрокардиограмма
ЭКГ от 11/04/1997 года..
II отв. RR=0.84 сек
ЧСС=71/мин
Р= 0,01 сек амплитуда 2 мм
PQ = 0.14 Norma
QRS =0.08 Norma амплитуда 10 мм
QT =0.36 Norma
интервал внутреннего отклонения:
V1=0.03 сек
V6=0.05 сек
В грудных отведениях наблюдается орицательный зубец Т, что может свидетельствовать об ишемических повреждениях миокарда в боковой стенке и верхушке сердца(в субэндокарде)
|
|
|
Ритм синусовый правильный, отрицательный зубец Т,нарушение проводимости не отмечено.Нарушение возбуждения: в грудных отведениях единичные экстрасистолы Вертикальное положение ЭОС. Изменения в боковой стенке и верхушке.
Экстрасистолия.
16 апреля 1997г Рентгеноскопия органов грудной полости. Заключение:
Легочные поля повышенной прозрачности, без очаговых изменений. Увеличение левого желудочка, срединное положение сердца. Тень аорты усилена, удлинена. При обзорной р-скопии и р-графии в брюшной полости обнаружено скопление воздуха под диафрагмой с обеих сторон.
Лабораторная диагностика:
Межклиническая иммунологическая лаборатория ММА им. Сеченова И. М.
HBS отрицательный
Иммуноглобулины:
Таблица № 4 «Лабораторные методы исследования».
| Иммуноглобулины: | анализ от 11. 04. 1997 года | анализ от 29. 04. 1997 года | Норма |
| Ig A | Norma | ||
| Ig M | 55 - 141 | ||
| Ig G | Norma |
Онкомаркёры:
СЕА 35 mг/мл (N = 1 - 10)
СА 19-9 нет реактивов.
11.04.1997 Биохимия крови
результаты норма
Общий белок 6.3 г% 6 г%
альбумин 4.0 г % 4 -5 г%
не органич. фосфор 4.4 г% 2.5 г%
Глюкоза 101мг% 80 мг%
Общ. билирубин 0.6 мг% 1 мг%
Прямой билирубин 0.2 мг% 0.0 мг%
Fe 65мкг%
Снижено содержание Fe сыворотки
Белковые фракции (Электрофорез на бумаге):
Белок фракции альбуминов 51,6% (N=54-62)
a1 глобулины 4.2 %
a2 11,6 (N=7,4 - 11,2).
b 12.4%
g 10.8%
Снижен альбумин. Повышенный a2 свидетельствует о воспалительном процессе
11апреля 1997 г. Общий анализ крови:
Гемоглобин - 11,6 г % СИ: 116 г / л
Эритроциты 4,5 млн в 1 мкл 4,5х10 / л
Цветной показатель 0,77 (N=0,85).
9 3
Лейкоциты 5,2х10 / л Объем эритроцита 91мкм (нормоцитарная)
|
|
|
Тромбоциты 146х10 / л Абсол. сод. гемоглобина в эритроците 23пг
(27 -33,3пг)
Ретикулоциты 0,7 ‰ Относит. сод. гемоглобина в эритроците 28%
(30 -38%)
Гематокрит: 41%
СОЕ= 37 мм/ч (N=15 мм/ч)
