Патофизиология хронической сердечной недостаточности

Гемодинамические и метаболические признаки сердечной недостаточности:

· ↓СО (систолический объем крови)

· ↓МОК

· Повышение остаточного объема крови в полостях сердца.

· Миогенная дилятация (растяжение мышечных волокон более чем
на 25%)

· АД меняется мало (­ перифер. сопрот. сосудов)

· ­центрального венозного давления

· ­ОЦК (олигоцитемическая гиперволемия, полицитемическая гиперволемия)

· Скорость кровотока замедлена (в 2-4 раза)

· Метаболический ацидоз

Клинические признаки при левожелудочковой недостаточности:

  • одышка
  • цианоз
  • ортопноэ (одышка в положении лежа, ослабевающая в вертикальном положении)
  • отек легких

Клинические признаки при правожелудочковой недостаточности:

  • одышка
  • цианоз
  • тахикардия
  • отеки на ногах
  • асцит
  • нарушение функций органов брюшной полости

Признаки недостаточности кровообращения в органах ротовой полости.

В стадию компенсации каких-либо специфических изменений не наблюдается. В стадию декомпенсации наблюдается:

  • цианоз в области нёбных дужек и десневого края
  • заболевания пародонта
  • развитие трофических язв, обусловленное длительным нарушением периферического кровообращения
  • нередко изъявления слизистой оболочки сопровождаются некрозом альвеолярной кости
  • отмечается десквамационный глоссит, язык становится гладким и блестящим, больные ощущают чувство жжения

Патогенез этих нарушений связан с развитием гипоксии и нарушением микроциркуляции (венозная гиперемия) в органах ротовой полости.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: