Медицинская эвакуация – 10 мин

Медицинская эвакуация – составная часть лечебно-эвакуационного обеспечения поражённых. Она представляет систему мероприятий по удалению из очагов (районов) санитарных потерь поражённых, нуждающихся в медицинской помощи и лечении за их пределами. К ней прибегают в тех случаях, когда в очаге (районе) потерь невозможно или нежелательно оказание поражённым полного объёма медицинской помощи и лечение их до окончательного исхода, например в очагах ядерного поражения, химического заражения и др. Медицинская эвакуация является одним из главных средств, обеспечивающих своевременность в оказании первой врачебной и специализированной медицинской помощи и объединение рассредоточенных на местности и во времени лечебно-профилактических мероприятий в одно целое. Наряду с этим в процессе эвакуации обеспечивается в последующем высвобождение отрядов первой медицинской помощи (ОПМ) от поражённых. Эвакуация начинается с организованного выноса и вывоза поражённых с объектов участков) поражения, из районов стихийных бедствий и крупных аварий, где обеспечивается оказание им первой медицинской помощи, и завершается с поступлением их в лечебные учреждения, оказывающие полный объём медицинской помощи и лечение до окончательного исхода.

Сбор поражённых в очаге, их вывоз на первый этап осуществляется медицинским транспортом сводных (спасательных) отрядов (команд), транспортом ОПМ и транспортом, выделенным по планам ГО района города. Организует эвакуацию поражённых начальник медицинской службы города через начальников медицинской службы объектов народного хозяйства и ОПМ.

Доставка поражённых из очага в лечебные учреждения загородной больничной базы является одной из основных задач транспортной службы. Она осуществляется на приспособленном для этой цели автомобильном, железнодорожном, водном и воздушном транспорте (самолёт Ан-2 на 6 носилочных или 12 сидячих; Як-40 – на 18 поражённых носилках или 24 сидя). Эвакуация организуется по планам медицинской и транспортной службы. Отвечают за организацию эвакуации поражённых из ОПМ в лечебные учреждения ББ начальники Го всех степеней. По заявкам начальников МС ГО и в соответствии с планом транспортного обеспечения их распоряжением выделяется необходимое количество транспортных средств. Для эвакуации поражённых в ББ используются автобусы с установленным типовым санитарным оборудованием (ТСО), а также грузовые автомобили, оборудованные универсальным санитарным приспособлением УСП-Г. Медицинская эвакуация осуществляется в основном по принципу "на себя" (транспортом спасательных отрядов, команд и других формирований в ОПМ, транспортом ОПМ в ББ), на соседние этапы медицинской эвакуации и даже за пределы области (республики). При эвакуации железнодорожным транспортом на большие расстояния используются эвакуационные санитарные поезда, а на короткие – эвакуационные санитарные летучки.

Эвакуация поражённых в ОПМ (сохранившиеся медицинские учреждения) осуществляются в виде единого потока в одном направлении. Такая эвакуация получила наименование эвакуации по направлению. Эвакуация пораженных из головных больниц, а иногда и из ОПМ осуществляется в определённую профилированную (многопрофильную) больницу с учётом локализации травмы или характера поражения. Такая эвакуация называется эвакуацией по назначению.

Учитывая неблагоприятное влияние транспортирования на состояние поражённых, необходимо стремиться к смягчению этого влияния за счёт использования наиболее щадящих видов транспорта (водный, железнодорожный, авиационный), временной госпитализации нетранспортабельных поражённых, развёртывания эвакуационных отделений и эвакуационных приёмников для подготовки и осуществления эвакуации поражённых, сопровождения транспорта медицинским составом, а также за счёт организации медицинских распределительных пунктов (МРП), вспомогательных распределительных постов (ВРП) для управления эвакуацией поражённых на путях эвакуации в больницы МС ГО в загородной зоне и др. Кроме того, эвакуация должна находиться в теснейшей зависимости от состояния поражённого и его нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях, а лечебно-профилактические мероприятия в ОПМ (сохранившихся медицинских учреждениях) и в ГБ должны проводиться с учётом дальнейшей эвакуации поражённых и возможностей больниц МС ГО в их выполнении в данных условиях обстановки.

Грунтовые, железнодорожные и водные пути, используемые для эвакуации поражённых, принято называть путями медицинской эвакуации. Полоса местности с путями эвакуации поражённых и расположенными на них этапами районов крупного города, составляет лечебно-эвакуационное направление. Оно начинается из района (районов) города и заканчивается границами области (края, республики без областного деления). На каждом таком направлении обеспечивается поражённым оказание трёх видов медицинской помощи и развёртывание двух этапов медицинской эвакуации, т.е. полный объём медицинской помощи и лечение до окончательного исхода.