Лекция. «Разделы работы медперсонала»

Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических недугов (преамбула ВОЗ).

Здоровье – это такое состояние человека, когда функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезни и изменения (БМЭ).

Признаки здоровья:

1) Отсутствие в момент обследования хронических заболеваний.

2) Высокий уровень состояния основных систем и органов

3) Высокая степень сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям

4) Соответствие физического и психического развития возрасту

Гигиена труда – профилактическая медицина, изучающая условии и характер труда, их влияние на здоровье и функциональное состояние организма, разрабатывает научные основы и практические меры, направлены на профилактику вредного и опасного действия факторов производственной среды (ПС) и трудового процесса на работающих.

Законодательные акты:

1) Конституция РФ, статья 7, 37

2) Трудовой кодекс РФ от 30 декабря 2001 года – определяет основные направлкения политики в области охраны труда.

Охрана труда женщин (глава 41) – ограничение применения труда женщин на тяжелых работах, работах во вредных и опасных условиях труда, работах с подъемом и перемещением тяжестей превышающих предельно допустимую нагрузку (ПДН). Для беременных – пер5вод на работу, исключающую действие вредных производственных факторов.

Подростки (глава 41), особенности рабочих в возрасте до 18 лет.

· запрещена работа во вредных и опасных условиях труда, причиняющих вред здоровью и нравственному развитию (игорный бизнес, кабаре, клубы)

· запрещение работы во внеурочное время и ночные часы

· минимальный возраст приема на работу - 15 лет; легкий физический труд с 13 лет, не препятствующий посещению школы.

3) Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Статьи 25,26,27 – требования по обеспечению безопасных условий труда, согласно установленным правилам и нормам (см. СанПиНы).

4) Руководство по гигиене труда – гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов ПС, тяжести и напряженности трудового процесса.

Условия труда – совокупность факторов ПС, в которых человек осуществляет трудовой процесс.

Вредный производственный фактор – фактор среды и трудового процесса, который воздействуя на работающего при определенных условиях, может вызвать профессиональную патологию, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Выделяют факторы: физические, химические, биологические, факторы трудового процесса.

Химические факторы характеризуются степенью токсичности (LD₅₀):

1) сильно действующие

2) высокотоксичные

3) средней токсичности

4) малотоксичные

Факторы трудового процесса:

Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, обеспечивающие его деятельность.

Напряженность труда – характеристика трудового процесса по нагрузке преимущественно на ЦНС, органы чувств, эмоциональную сферу.

Профессиональный риск – величина вероятности нарушения здоровья с учетом тяжести последствий в результате неблагоприятного влияния факторов ПС и трудового процесса.

Профессиональные заболевания – заболевания, в возникновении которых основная роль принадлежит воздействию на организм факторов ПС и трудового процесса.

Профессиональные отравления – патологический процесс, возникающий в результате действия на организм поступивших из ПС ядовитых веществ.

Работоспособность – состояние человека, определяющееся состоянием физиологических и психологических функций организма, характеризует его способность выполнять определенной количество работы заданного качества за определенный интервал времени.

Нормативы труда – уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной работе (не более 40 часов в неделю) в течение всего трудового стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений состояния здоровья в процессе работы или отдаленные сроки жизни настоящих и будущих поколений.

Условия труда по степени вредности и опасности:

1 класс – оптимальные условия труда, сохраняют не только здоровье, но и поддерживают повышенную работоспособность.

2 класс – допустимые условия труда, характеризуются таким уровнем факторов среды, которое не превышает установленные гигиенические нормы для рабочих мест. Возможные изменения функционального состояния органов восстанавливаются после регламентированного перерыва или к следующей смене.

3 класс – вредные условия труда, характеризуются наличием вредных производственных факторов, они превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное воздействие на организм рабочего и его потомство. 4 степени:

3.1 Условия труда характеризуются такими отклонениями уровня вредных факторов от гигиенических норм, которые ведут к функциональным изменениям, восстановление возможно при длительном прерывании контакта с вредными факторами.

3.3 Такие уровни вредных факторов, которые вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие к повышению производственно-обусловленной заболеваемости, к появлению начальных признаков форм профессиональных заболеваний.

3.3. Условия труда, при воздействии производственных факторов которых, возникают профессиональные заболевания.

3.4 Условия труда, при которых возникают тяжелые формы профессиональных заболеваний с потерей общей работоспособности.

4 класс – опасные/экстремальные условия, характеризуются уровнем производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены создает угрозу жизни; имеют высокий риск развития острых, в т.ч. тяжелых производственных поражений.