Гигиена как основная профилактическая медицина и её роль в образовании и мировоззрении врача

Осн. профил. мед. дисц., ориентированная на сохр. и улучш. здоровья населения. Задача: изуч. влияния окр. среды на здоровье и трудоспособн. населения, разработка соотв. оздоров. мероприятий.

Доброславин - в 1871 организ. 1ю самост. каф. гигиены в России в Военно-мед. академии. Создал 1й русский учебник по гигиене и журнал "Здоровье". Организатор женского врачебного образования в России.

Эрисман в 1882г возглавил каф. гигиены в Моск. универс. Автор учебника и трудов по школьной, проф. гигиене, гиг. питания.

Разделы гигиены: гиг. окр. среды, питания, труда, ЛПУ и тд.

Организация полевого размещения, водоснабжения, питания и мед. обслуживания в мирное и военное время.

При выборе места, учитывают сан-эпид состояние территории. Снабжение питьевой водой через пункт водоснабжения где производят добычу, очистку, хранение и выдачу воды. В радиусе 50-100 м от пункта создают зону санитарной охраны, где запрещают свалку мусора, устройство отхожих мест и выгребных ям. Защита продуктов от инфицирован, предупрежден размножения м/о, уничтожен м/о и токсинов тепловой обработкой пищи, мед осмотры, правила личной гигиены. Мед. обслуживани - мед. служба.

30. Особенности планировки отделений больниц разного профиля.

Терапевтич. отд: процедурные кабинеты + станд. палатная секция (палаты, служ. и подс. помещения). Вместимость палатн. секции 20-30 коек. М.б. 1 или 2 пал. секц. с общими помещ. (леч., диагн. кабинеты, столовая, буфет, помещ. дневного пребыв, служ. помещ). Койки: взр - 4, дети до года - 2. В секции не мен. 2 однокоечн. палат в обл. поста мед. сестры. Ориент - Ю, ЮВ. S на 1 койку: взр 7 м2, дети 6 м2, ожог. отд 10 м2.

Хирургич. отд: палаты, процедурн, перевяз, ординат, ком. для м/с, вспомог. помещ, коридор, холл. Кол-во 1-2 коечных палат 20%. Оперблок: стерильн. зоны, зоны строг. режима (предоп, послеоп.), зоны огранич. реж (стерилизационн), общебольничн. зона. 1 операционн. на 25 коек. S = 36 м2, высота 3,5 м.

Акушерское отд: в приёмно-смотр. отдел. (2 смотровые) - изоляция потока (физиол, обсерв, патол. берем), родблок из 2х отсеков.

Родов. отдел: помещ. для провед. родов, операц. помещ, вспомог. помещ.

Инф. отдел.и б-ца: боксы и полубоксы (для сниж ВБИ). Бокс - автон. палата с сан. узлом входы с корид. и с улицы. Имеется тамбур с раковиной. S однокоечн. бокса - 22 м2, двухкоечн 26. Бокс. отдел - на 1 эт, на др. полубоксы (нет уличн. входа) и бокс. палаты.

Детская б-ца: в приёмн. отдел - приёмно-смотр. боксы (много инф. среди детей). В б-це есть боксированные отделения (для инфицир.) Для карантина кажд. дет. палатн. секция непроходная, со всеми необх. помещ. Так же веранда, палаты матерей, для сцеж. грудн. молока.