2015-05-30
441
______________________________________________________________________________________________________
помощь пациенту в осуществлении личной гигиены/сестринские манипуляции
Цель: предупреждение нарушения носового дыхания.
Показания: тяжелое состояние пациента, наличие выделений из полости носа.
Оснащение: стерильные: лоток, мензурка, пинцет, вазелиновое масло, ватные турунды, перчатки; лоток, емкости с дезинфицирующим раствором.
Обязательные условия: нельзя использовать острые предметы ухода.
| Подготовка к процедуре | Обоснование |
| Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками) | Обеспечение осознанного участия в совместной работе |
| Объяснить цель процедуры, получить его (их) согласие, объяснить последовательность действий | Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе |
| Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры |
| Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло | Для размягчения корочек в носовых ходах |
| Взять турунду пинцетом, смочить в вазелиновом масле, слегка отжать | Соблюдается инфекционная безопасность |
| Выполнение процедуры | |
| Переложить турунду в правую руку и ввести вращательными движениями в носовой ход на 1-3 минуты, приподнимая кончик носа пациента левой рукой | Обеспечивается размягчение корочек в носовых ходах |
| Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода | Обеспечивается удаление корочек из носовых ходов |
| Обработать другой носовой ход таким же способом | Обеспечивается обработка глаз антисептическими средствами |
| Завершение процедуры | |
| Поместить отработанные турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Снять перчатки, продезинфицировать | |
| Вымыть руки, осушить | Соблюдение личной гигиены |
