Отравление кровяными или другими гемолитическими ядами

Эта группа ядов, попадая в кровь, разрушает эритроциты и гемоглобин выходит в плазму (этот яд содержится в грибах, змеином яде). Кровяные яды могут также превращать гемоглобин в нерабочее состояние, например оксид углерода - угарный газ. Газ связывается с гемоглобином крови, эритроциты не могут переносить кислород (в таких случаях смерть наступает при наличии в крови более 70% окиси углерода). Смерть может также наступить при тканевой гипоксии, при которой происходит блокирование угарным газом дыхательных ферментов. Яд может действовать и непосредственно на ЦНС и сердечную мышцу.

Клинически отравление угарным газом проявляется: головной болью, мышечной слабостью, тошнотой, покраснением лица, шумом в ушах. Постепенно нарастает мышечная слабость, угнетение сознания, наступает непроизвольное мочеиспускание и дефекация, лицо бледнеет, сознание угасает, дыхание становится редким, наступает кома. Клиника отравления развивается в течение нескольких часов и если больного не спасут, то наступает смерть от паралича дыхания. Если пострадавшего быстро вынести на свежий воздух, то бессознательное состояние быстро проходит. В случае наступления смерти наблюдается розовая окраска кожных покровов и трупных пятен. Но надо отметить, что при пребывании трупа в среде содержащей угарный газ трупные пятна также могут приобретать розоватый оттенок, вследствие того, что угарный газ вызывает небольшое разрыхление эпидермиса. На вскрытии: наблюдается жидкая ярко красная кровь, множественные кровоизлияния в органах. Красная окраска мышц. Для судебно-химического исследования берется кровь во время вскрытия только из полостей сердца на наличие карбоксигемоглобина. Применяют также ряд специальных предварительных проб на наличие окиси углерода: формалиновая проба, проба Гоппе-Зейлера и проба Кунхеля.

Отравление ядами, не вызывающие заметные морфологические изменения

Функциональные яды

Парализующие

Угнетающие

Возбуждающие и судорожные

Действующие на периферическую нервную систему.

Яды, угнетающие ЦНС - этиловый и его суррогаты, морфин, снотворные средства.