Соколов Ю.А., Пантюхов А.П

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК

И ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Соколов Ю.А., Пантюхов А.П.

КУРС ЛЕКЦИЙ

ПО ВОЕННОЙ ТОКСИКОЛОГИИ

И ТОКСИКОЛОГИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЙ

Для студентов медико-профилактического

И стоматологического факультетов

Минск

2012

УДК 615.9:614.87(042.4)

ББК 52.84я73

С 59

Авторы: старший преподаватель цикла подготовки и переподготовки военных фельдшеров кафедры ОМОВ и ЭМ военно-медицинского факультета в УО «БГМУ», к.м.н., майор м/с Ю.А.Соколов, заместитель начальника кафедры ОМОВ и ЭМ военно-медицинского факультета в УО «БГМУ» полковник м/с А.П.Пантюхов.

Рецензент ы: заместитель начальника кафедры военно-полевой терапии военно-медицинского факультета в УО «БГМУ», доктор мед. наук, подполковник м/с А.С.Рудой; заместитель начальника кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены военно-медицинского факультета в УО «БГМУ», полковник м/с С.М.Лебедев

Утверждено Научно-методическим советом университета в качестве

учебно-методического пособия «» _______ 2012 г., протокол № ____

Соколов Ю.А., Пантюхов А.П.

С 59 Соколов, Ю.А. Военная токсикология и токсикология экстремальных ситуаций: учебно-методическое пособие для студентов медико-профилактического и стоматологического факультетов / Ю.А.Соколов, А.П.Пантюхов. – Мн., БГМУ. – 2012. - 300 с.

Отражены основные теоретические и практические вопросы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения острых экзогенных отравлений. Изложены современные принципы и методы детоксикации, а также рассмотрены вопросы профилактики и организации оказания медицинской помощи при острых отравлениях.

Учебно-методическое пособие подготовлено в соответствии с учебной программой для специальностей
1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» и 1-79 01 07 «Стоматология» по дисциплине «Медицина экстремальных ситуаций».

УДК615.9:614.87(042.4) ББК52.84я73 Ó Оформление. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», 2012

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ…………………………………
ЛЕКЦИЯ № 1. Предмет и задачи военной токсикологии. Токсикология экстремальных ситуаций
1.1. Краткий исторический очерк развития токсикологии
1.2. Определение, предмет и задачи военной токсикологии и токсикологии экстремальных ситуаций
1.3. Классификация отравляющих и высокотоксичных веществ
1.4. Факторы, определяющие проявления интоксикации. Пути поступления, метаболизма и выведения токсикантов, основные проявления токсического процесса
1.5. Общая характеристика боевых отравляющих веществ, диверсионных ядов, химического оружия
1.6. Понятие об очаге химического заражения. Особенности проведения медицинской сортировки пораженных
ЛЕКЦИЯ № 2. Современные методы лечения острых отравлений. Общие принципы антидотной и симптоматической терапии при поражении высокотоксичными веществами. Комбинированные химические поражения. Зажигательные вещества
2.1. Классификация отравлений
2.2. Клиническая диагностика отравлений. Основные симптомы и синдромы отравлений
2.2.1. Основные нейромедиаторные токсиндромы при острых отравлениях
2.2.2. Психоневрологические расстройства при острых отравлениях
2.2.3. Синдромы токсической гипер- и гипотермии
2.2.4. Расстройства дыхания при острых отравлениях
2.2.5. Гемодинамические расстройства при острых отравлениях
2.2.6. Синдромы поражения печени, желудочно-кишечного тракта при острых отравлениях
2.2.7. Поражение почек при острых отравлениях
2.2.8. Лабораторная и патоморфологическая диагностика острых отравлений
2.3. Общие принципы лечения острых отравлений. Мероприятия при пероральных, ингаляционных отравлениях, поражениях кожи
2.4. Современные методы детоксикационных мероприятий
2.4.1. Очищение желудочно-кишечного тракта
2.4.2. Метод форсированного диуреза
2.4.3. Методы искусственной детоксикации
2.4.4. Методы разведения крови (инфузионная терапия)
2.4.5. Методы детоксикации плазмы крови

ОГЛАВЛЕНИЕ

2.5. Антидотная терапия. Характеристика современных антидотов
2.6. Основные принципы комплексной детоксикации
2.7. Комбинированные химические поражения
2.8. Зажигательные вещества
ЛЕКЦИЯ № 3. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
3.1. Понятие о нейротоксичности и основных нейромедиаторах
3.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества нервно-паралитического действия
3.2.1. Краткая токсикологическая характеристика ФОВ
3.2.2. Основные теории патогенеза ФОВ
3.2.3. Клиническая картина интоксикации ФОВ
3.2.4. Принципы антидотной терапии при интоксикации ФОВ
3.3. Отравляющие и высокотоксичные вещества паралитического действия
3.4. Отравляющие и высокотоксичные вещества психодислептического действия: галлюциногены и делириогены
3.5. Вещества, вызывающие органические повреждения нервной системы: таллий и тетраэтилсвинец. Общая токсикологическая характеристика
ЛЕКЦИЯ № 4. Токсикологическая характеристика широко распространенных в народном хозяйстве и в войсках АХОВ, СДЯВ и технических жидкостей. Принципы диагностики и лечения
3.1. Классификация сильдействующих, аварийно-химически опасных веществ и ядовитых технических жидкостей
3.2. Токсикологическая характеристика наиболее распространенных сильнодействующих и аварийн-химически опасных веществ
3.3. Токсикологическая характеристика широко распространенных технических жидкостей: метиловый спирт, этиленгликоль, четыреххлористый углерод, дихлорэтан
3.3.1. Краткая токсикологическая характеристика, клинические проявления и принципы оказания помощи при отравлении метанолом
3.3.2. Краткая токсикологическая характеристика, клинические проявления и принципы оказания помощи при отравлении этиленгликолем
3.3.3. Краткая токсикологическая характеристика хлорорганических растворителей
3.3.4. Клиническая картина острых ингаляционных и пероральных отравлений четыреххлористым углеродом
3.3.5. Клиническая картина острых ингаляционных и пероральных отравлений дихлорэтаном

ОГЛАВЛЕНИЕ

3.4. Диагностика поражений АХОВ, СДЯВ. Синдромологическая характеристика СДЯВ. Принципы лечения, профилактика отравлений
3.5. Профилактика отравлений СДЯВ
3.5.1. Предупреждение отравлений метанолом
3.5.2. Предупреждение отравлений этиленгликолем
3.5.3. Предупреждение отравлений хлорорганическими растворителями
ЛЕКЦИЯ № 5. Токсикологическая характеристика ядов и токсинов растительного и животного происхождения
5.1. Общая характеристика ядов и токсинов растительного и животного происхождения, их классификация по степени токсичности
5.2. Токсикологическая характеристика ядовитых растений: белена, дурман, болиголов пятнистый, вех ядовитый, чемерица Лобеля, паслен сладко-горький, волчье лыко, лютик ядовитый
5.3. Токсикологическая характеристика ядовитых грибов: строчки, мухомор, бледная поганка, волоконница шерстистая, опенок серно-желтый ложный, паутинник особенный
5.4. Яды животного происхождения. Классификация ядовитых животных. Токсикологическая характеристика ядов насекомых, змей, земноводных. Профилактика укусов ядовитых животных
5.5. Острые алиментарные отравления вторично-ядовитыми животными
Список использованной литературы