Устройство и режим инфекционного
Стационара. Правила техники безопасности.
Грипп и другие ОРВИ
Устройство и режим работы инфекционного стационара
Инфекционный стационар предусматривает наличие следующих структур:
1. боксированное приемное отделение;
2. специализированные отделения для госпитализации больных одним видом инфекции;
3. боксированное отделение (диагностическое);
4. отделение (или палата) интенсивной терапии и реанимации;
5. ренгенодиагностическое и физиотерапевтическое отделение;
6. клиническая, биохимическая, бактериологическая и другие лаборатории;
7. стерилизационная;
8. процедурная;
9. пищеблок;
10. патологоанатомическое отделение.
Работа инфекционного стационара имеет специфические черты и проводится в противоэпидемическом режиме. Основным содержанием противоэпидемического режима является соблюдение мер по предупреждению внутрибольничных заражений больных и медицинского персонала, а также обеспечение пресечения распространения инфекций за пределы больницы. В комплекс режимных мероприятий входит дезинфекция посуды, белья, помещений и инструментария. Мебель инфекционного отделения, стены, пол должны обрабатываться дезинфицирующими средствами регулярно, в соответствии с инструкциями (в зависимости от группы заболеваний), а также подвергаться ультрафиолетовому облучению кварцевыми аппаратами.
|
|
При поступлении в инфекционное отделение больной должен быть внимательно осмотрен врачом, необходимо собрать эпидемиологический анамнез (см. «Схему истории болезни»). Сведения о больном регистрируются в истории болезни, а также в специальных журналах. Информация о диагнозе направляется для регистрации в Центр государственного санитарного надзора: при поступлении больного – по телефону, а по установлении клинического диагноза с лабораторным подтверждением– в письменной форме («экстренное извещение об инфекционном больном», обычно на подтверждение диагноза уходит 2-3 дня).
В инфекционных отделениях предусмотрено разобщение больных с различными инфекциями. В одной палате могут находиться больные только одной инфекцией. Исключение составляют заболевания, при которых человек не опасен для окружающих (зоонозные инфекции: туляремия, бруцеллез, лептоспироз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – при этих болезнях заражения происходит лишь от животных). Учитывают заразность больного в определенные периоды заболевания.
Пациенты с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, в период их заразности должны находиться в боксах – это палаты с 2 тамбурами (набольшими помещениями, отделяющими палату с одной стороны - от больничного коридора, с другой – от отдельного выхода на улицу). Боксы имеют автономную систему вентиляции, потоки воздуха из боксов не попадают в другие палаты.
|
|
Пациенты с остальными инфекциями (вирусные гепатиты, кишечные инфекции и др.) должны находиться в небольших палатах или полубоксах (палаты с тамбуром со стороны больничного коридора, без выхода на улицу). В палатах должны находиться санитарные блоки – туалеты и ванные (душевые) комнаты. Больные не должны покидать своих палат; в инфекционном отделении нет мест для общения больных – столовых, холлов для отдыха реконвалесцентов.