Задача № 1. Больной К., 20 лет, обратился в здравпункт РГМУ 17 декабря с жалобами на головную боль, слабость, сухой кашель

Больной К., 20 лет, обратился в здравпункт РГМУ 17 декабря с жалобами на головную боль, слабость, сухой кашель, температуру, мышечную и суставную боль. Из анамнеза заболевания известно, что заболевание началось остро 15 декабря, когда появились озноб, головная боль, температура тела повысилась до 38,50 . На следующий день к вышеперечисленным симптомам присоединились першение в горле, сухость в носу, мышечные и суставные боли. Лечился самостоятельно аспирином, анальгином, тетрациклином. Самочувствие не улучшалось и больной обратился за медицинской помощью.

При осмотре объективно: температура тела – 38,60, лицо гиперемировано, отечно. Склерит, миндалины, небные дужки ярко гиперемированы, зернистость в области дужек. Дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы в верхних долях легких. Ритм сердца правильный, тахикардия. Частота пульса – 110 ударов в минуту, АД – 120/70 мм рт ст. Язык сухой, слегка обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Физиологические отправления в норме.

Эпидемиологический анамнез: проживает в общежитии, комната на 4 человека, туалет один на весь этаж; в последние дни многие студенты болеют (с лихорадкой).

ВОПРОСЫ:

1. Назовите основные синдромы, наблюдавшиеся у данного больного.

2. Поставьте предварительный диагноз.

3. Тактика врача.

4. Какими лабораторными данными можно подтвердить диагноз?

5. Составьте план лечения больного.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: