Ведение дневниковых записей

Дата консультации (включая год)

Динамика состояния с момента прошлой консультации

Изменения в качестве боли, её локализации или изменения функции

Имелась ли реакция на проведенное лечение (имеется в виду ощущение общей «побитости», преходящее увеличение зоны или интенсивности боли)

Принимаемые препараты на текущий момент

Записываются не только принимаемые препараты, но и изменения по сравнению с прошлой консультацией, а также по чьему назначению эти изменения были сделаны

Проводил ли лечение кто-то еще?

Это особенно касается случаев изменения в приеме препаратов или если кто-то еще провел лечение, дал совет

Жалобы на текущий момент

Текущая симптоматика

Зарисовать на пиктограмме остеопатические находки, результаты неврологического исследования и т.д.

Текущее/новое заключение

Проведенное лечение

Рекомендации пациенту

Рекомендации для выполнения в период до следующей консультации или на будущее, если следующий сеанс не назначен

Дата/время следующей консультации, то есть на такое-то число или через такое-то количество дней/недель/месяцев, либо «позвонить тогда-то и сообщить о состоянии», либо «позвонить такого-то числа и отменить сеанс, если все идет в норме».


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: