Крестцово-подвздошное сочленение

А. Ввиду отсутствия достаточного количества мягких тканей относящихся соб­ственно к КПС, не существует соответствующих приемов. Следует работать на смежных зонах.

Б. Манипулятивная техника.

1.1 Пациент на боку. Остеопат сгибает вышележащую ногу и фиксирует стопой за нижележащую в области подколенной ямки. Затем захватывает за нижележащую руку и полностью окклюзирует сегменты позвоночника в ротации, включая пояснично-сакральный переход, т.е. проводя максимальный объем возможной ротации.

Далее свешивает стопу вышележащей ноги за край кушетки, фиксирует краниальной рукой вышележащее плечо и устанавливает поперечную ось таза под углом в 45 градусов к кушетке. Тем самым создается дистракция щелей КПС.

1.2 Сохраняя фиксацию краниальной рукой, остеопат устанавливает предплечье каудальной руки на подвздошную кость по оси, параллельной бедру, кисть на подвздошной кости. Манипуляция толчком по оси вышележащего бедра вниз и вперед.

Прим.: Эта МЦ применяется при флексионных блоках подвздошной кости или «смещении крестца кзади».

2.1 Так же, как в 1.1.

2.2 Сохраняя фиксацию краниальной рукой, остеопат устанавливает каудальную руку на верхушку крестца, основанием кисти на крестцово-копчиковое сочленение. Манипуляция осуществляется толчком основанием ладони на верхушку крестца в направлении его экстензии. Тем самым осуществляется флексия подвздошной кости в противоположном КПС.

Прим.: Этот прием применяется при экстензионных блоках в КПС или «переднем крестце».