Заметки по тракции

Здесь не рассматривается тракция позвоночника с целью иммобилизации/»шинирования» позвоночника при переломах позвонков.

ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ ТРАКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

1. Пациент не должен чувствовать боли как во время тракции, так и после прекращения ее.

2. Кривая поясничного лордоза должна быть выпрямлена до начала тракции либо с помощью сгибающейся спинки в позиции на спине, либо подкладыванием под живот 1-2 подушечек в позиции на животе.

3. Тракция шеи должна производиться под углом в 30 гр. к горизонтали, в положении лежа, или вперед - сидя. Для компенсации увеличенных изгибов может понадобиться больший угол.

4. При поясничной тракции около 50% тягового «веса» теряется на трение между ягодицами и кушеткой и на выпрямление поясничного лордоза, поэтому необходимый вес может быть снижен наполовину, если имеется скользящая панель на поясничном конце тракционного стола.

5. Ограничение в тесте подъема прямой ноги (без усиления) не является противопоказанием к применению тракции. Тракция не должна применяться при наличии каких-либо неврологических симптомов. Она может ухудшить неврологическую симптоматику, спровоцировав хирургическое вмешательство, и, конечно, задержит начало «излечения» от консервативного лечения.

6. Успех тракции позвоночника при протрузии диска зависит от интактности связок позвоночника и отсутствия грыжевого выпячивания вещества диска в позвоночный канал - последнее даст болевой синдром за счет локального менингита.