Система гемостаза

Проявления тромбоцитопений в системе гемостаза представлены на рис. 22–22.

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 21 23 Изменения в системе гемостаза при тромбоцитопениях»

Рис. 22–22. Изменения в системе гемостаза при тромбоцитопениях.

Лечение тромбоцитопений

Этиотропный принцип терапии тромбоцитопений

Этот принцип лечения тромбоцитопений предусматривает прекращение (уменьшение степени) патогенного действия причины, вызывающей тромбоцитопению.

С этой целью: – выполняют спленэктомию; –удаляют гемангиомы; – обеспечивают защиту от лучистой энергии; – заменяют ЛС, вызывающие тромбоцитопению, на препараты, не оказывающие тромбоцитолитического действия; – предупреждают попадание в организм веществ, обусловливающих тромбоцитопению (этанола, соединений золота и др.); – инактивируют и элиминруют противотромбоцитарные иммуноглобулины и др.

Патогенетический принцип лечения тромбоцитопений

С целью уменьшения степени «потребления» и/или разрушения тромбоцитов, активации тромбоцитопоэза, нормализации содержания и активности в крови про- и антиагрегантов, факторов свёртывающей, противосвёртывающей и фибринолитической систем проводят трансфузию тромбоцитов, пересадку костного мозга, используют лимфо- и/или плазмоферез (удаление из крови антитромбоцитарных АТ и лимфоцитов), а также иммунодепрессанты; антикоагулянты, антиагреганты.