Различают физиологическую и патологическую артериальные гипотензии

К физиологической артериальной гипотензии относят:

– индивидуальные варианты нормы (т.н. нормальное низкое АД);

– артериальную гипотензию высокой тренированности (спортивная артериальная гипотензия);

– адаптивную артериальную гипотензию (характерна для жителей высокогорья, тропиков, Заполярья).

К патологической артериальной гипотензии относят:

• Острые формы гипотензии:

– коллапс (острая недостаточность кровообращения, возникающая вследствие быстрого снижения функции сердца, падения сосудистого тонуса и/или уменьшения ОЦК; проявляется коллапс резким снижением артериального и венозного давления, гипоксией головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма). Подробнее см. главу «Экстремальные состояния» и статью «Гипотензия ортостатическая» в приложении «Справочник терминов»).

– продолжительное снижение систолического АД ниже 90 мм рт.ст., сопровождающееся анурией, симптомами нарушений периферического кровообращения и сознания, например, при шоке. Подробнее см. главу «Экстремальные состояния».

• Хронические формы артериальной гипотензии:

– хроническая первичная артериальная гипотензия;

– артериальная гипотензия нейроциркуляторная (с нестойким обратимым течением и выраженная стойкая форма — гипотоническая болезнь);

– артериальная гипотензия ортостатическая идиопатическая (первичная вегетативная недостаточность).

– хроническая вторичная (симптоматическая) артериальная гипотензия с ортостатическим синдромом или без него.

Этиология и патогенез артериальных гипотензий

По инициальному звену механизма развития выделяют нейрогенные, эндокринные и метаболические артериальные гипотензии (рис. 23–41).

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 42 Виды артериальных гипотензий по инициальному звену патогенеза»

Рис. 23–41. Виды артериальных гипотензий по начальному (стартовому) звену патогенеза.