Со стороны, где есть наименьшее изменение длины нижней конечности, крестцово-подвздошный сустав ограничен

Обследуя пациента, практически всегда выявляется разная длина нижних конечностей. Правильная интерпретация укорочения конечности требует от врача необходимых знаний и навыков. Далее остановимся на знаниях.

Итак, как дифференцировать, является ли укорочение анатомическим или функциональным? Анатомическое укорочение является реальным укорочением вследствие врожденной деформации или следующих причин:

В посттравматическая, послеоперационная или нейрогенная ретракция в сгибании коленного сустава; о одностороннее плоскостопие (часто пронация); о полиомиелит; в остеомиелит; в перелом бедра или голени; о врожденная дисплазия тазобедренного сустава; о врожденный дисморфизм бедренной или большеберцовой кости (нарушение костного роста).

Функциональное укорочение является кажущимся и может быть устранено. Чаще всего функциональное укорочение возникает вследствие нарушения равновесия на уровне таза или поясничной мускулатуры.

В этиологии функционального укорочения нижней конечности выделяют крестцово-подвздошные, подвздошно-крестцовые, поясничные и мышечные причины.

Крестцово-подвздошные причины:

о задняя ротация подвздошной кости на стороне укороченной конечности; о передняя ротация подвздошной кости на контрлатеральной стороне;

• передне-нижнее смещение лонной кости на стороне укорочения;