Серия №

РЕЦЕПТ «_____» _________________ 200__ г.

(дата выписки рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

Ф.И.О. больного _____________ __________________________

(полностью)

Возраст _______ ____________________________________________________

Адрес или № медицинской карты амбулаторного больного ________ _____

__________________________________________________________________

Ф.И.О. врача ________________________ ___________________________

(полностью)

Руб.	Коп.

Подпись и личная печать врача М.П.

Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяц

(ненужное зачеркнуть)

Рецептурные бланки форм № 148-1/у-88 заполняются врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы № 148-1/у-88 с использованием компьютерных технологий, за исключением графы «Rp» (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

В рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 в графах «Ф.И.О. пациента» указываются полностью фамилия, имя и отчество пациента.

В графе «Возраст» указывается количество полных лет пациента.

В графе «Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка)» указывается адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).

В графе «Ф.И.О. лечащего врача» рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя, отчество медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.

В графе «Rp» рецептурных бланков указывается:

1) на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка;

2) на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью.

Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов».

На одном рецептурном бланке формы разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:

Приготовил	Проверил	Отпустил

Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88, действительны в течение 10 дней.