АЛ оцениваетсяпо специальным таблицам, основанным на результатах популяционных исследований, с учетом возраста, пола и роста ребенка:
1) определите процентиль роста, соответствующий полу и возрасту пациента (приложение);
2) вычислите средние значения САД и ДАД на основании трех измерений АД, проведенных с интервалом 2 – 3 минуты;
3) сопоставьте средние значений САД и ДАД с 90- и 95-м процентилями АД, соответствующими полу, возрасту и процентилю роста пациента (приложения).
4) вынесите заключение по уровню АД:
Нормальное АД – систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) артериальное давление, уровень которого находится в пределах 10- и 89-го процентилей кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.
Высокое нормальное АД – САД и ДАД, уровень которого находится в пределах 90- и 94-го процентилей кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.
Артериальная гипертензия – состояние, при котором средний уровень САД и/или ДАД, рассчитанный на основании трех отдельных измерений, равен или превышает 95-й процентиль кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.
|
|
5) при наличии артериальной гипертензии определите ее степень:
I степень - средние уровни САД и/или ДАД, равные или превышающие значения 95-го процентиля распределения АД не более чем на 10 мм рт.ст.
II степень – средние уровни САД и/или ДАД, превышающие 95-й процентиль распределения АД на 10 мм рт.ст. и более.
Артериальная гипертензия устанавливается в случае, если три средних значения САД и ДАД, определенных на трех визитах с интервалом 10 – 14 дней, соответствуют критериям АГ.
Артериальная гипотензия - состояние, при котором средний уровень САД и/или ДАД, рассчитанный на основании трех отдельных измерений, равен или ниже 5-й процентили кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.
Уровни АД у мальчиков в зависимости от процентильного распределения роста
Возраст (годы) | Процентиль АД | Систолическое АД (мм рт. ст.) | Диастолическое АД (мм рт. ст.) | ||||||||||||
процентиль роста | процентиль роста | ||||||||||||||
Уровни АД у девочек в зависимости от процентильного распределения роста
|
|
|
|
Возраст (годы) | Процентиль АД | Систолическое АД (мм рт. ст.) | Диастолическое АД (мм рт. ст.) | ||||||||||||
процентиль роста | процентиль роста | ||||||||||||||
Приложение 6
|
|
Возрастные нормы длительности интервалов PQ,
Зубцов Р и комплекса QRS
Возраст | Интервал PQ | Продолжитель-ность зубца Р | Комплекс QRS |
0–1 год | 0,08–0,16 (ср. – 0,12) | 0,03–0,06 | 0,04–0,07 |
1–3 года | 0,10–0,15 (ср. – 0,13) | 0,06–0,075 | 0,04–0,07 |
3–6 лет | 0,11–0,16 (ср. – 0,13) | 0,08–0,085 | 0,05–0,08 |
7–14 лет | 0,12–0,18 (ср. – 0,14) | До 0,1 (ср. – 0,08) | 0,06–0,08 |
Определение долженствующего интервала QT