Релаксационный тренинг

Очень неуверенные в себе люди часто испытывают значительное беспокойство и тревогу в самых обычных ситуациях, возникающих при общении между людьми. В группах тренинга уверенности в себе участники, перед тем как приступить к собственно тренингу поведения, осваивают еще и специальные приемы релаксации, которые помогают им тормозить тревогу. Руководители многих поведенческих групп для преодоления тревожности и специфических страхов практически полностью полагаются на релаксационный тренинг.

Существует несколько методик релаксационного тренинга. Большинство из них основаны на процедуре прогрессивной мышечной релаксации, которая была предложена Якобсоном (Jacobson, 1938) и предусматривает последовательное напряжение и расслабление различных мышечных групп. Например, сжимая кулак и разжимая его, клиент может научиться раличать состояния напряжения и релаксации и, в конце концов, расслаблять свои мышцы произвольно.

Часто релаксационный тренинг используется в сочетании с мысленными представлениями, как например при так называемой систематической десенсибилизации. Этот прием релаксационного тренинга сопряжен с двумя дополнительными процедурами. Вначале ситуации, которые вызывают тревогу или страх, выстраиваются в иерархическую систему – от вызывающих незначительную тревогу до таких, которые беспокоят очень сильно. Например, человек, стремящийся овладеть ораторским искусством, может не испытывать тревоги, выступая перед своим приятелем в комнате, но трясется от страха при одной мысли о выступлении перед полной аудиторией. Страх перед пауками может выражаться лишь в легкой тревоге при виде паучка на картинке, однако перспектива прикоснуться к безвредному, но настоящему пауку может испугать уже не на шутку.

Второй этап систематической десенсибилизации через воображение предусматривает объединение релаксационных упражнений с мысленным представлением ситуации, вызывающей тревогу и страх. Клиента просят закрыть глаза и вообразить ситуацию, которая в его иерархии страхов занимает одну из низших позиций. Как только клиент сообщает о нарастающем чувстве тревоги, терапевт предлагает ему немедленно остановить игру своего воображения и расслабиться. Эта последовательность действий повторяется снова и снова, пока клиент не окажется в состоянии вызывать в своем воображении всю иерархию ситуаций, вызывавших тревогу и страх, не испытывая при этом беспокойства. Очень важно, чтобы тревога была сведена к минимуму, иначе она только получит лишнее подкрепление. Суть описанного приема заключается в замещении тревожной реакции на вызывающую тревогу и страх ситуацию реакцией релаксации.

Методика систематической десенсибилизации была разработана Джозефом Вольпе (Wolpe, 1958). В основе механизма ее действия лежит предложенный Вольпе принцип реципрокного торможения, который был рассмотрен выше. В последние годы эта методика стала одной из основных в арсенале методов, которыми пользуются поведенческие психотерапевты, работающие как с отдельными клиентами, так и с группами. Систематическая десенсибилизация успешно применялась для решения целого ряда психологических проблем, включая страх перед публичными выступлениями (Paul and Shannon, 1966), боязнь экзаменов (McManus, 1971), социальную тревогу (Paul and Shannon, 1966) и нарушения в половой сфере (Lazarus, 1968). Если десенсибилизацию проводят в реальных условиях, ее называют систематической десенсибилизацией in vivo. В этом случае клиента, находящегося в состоянии релаксации, постепенно сталкивают с предметами или ситуациями, вызывающими тревогу, например показывают живого паука.

Систематическая десенсибилизация обычно не входит в число рабочих процедур в группах тренинга уверенности в себе. Однако в этой работе находит применение принцип иерархичности – участникам предлагается иметь дело со все более трудными для них ситуациями. Более того, участников каждый раз побуждают сначала использовать «минимальные эффективные действия», позволяющие добиться поставленной цели с наименьшими усилиями, и только потом подключать к выполнению задачи «тяжелую артиллерию». Другими словами, беспокойному соседу в кинозале следует сначала сказать что-нибудь вроде «Не могли бы вы говорить потише, мне из-за вас ничего не слышно» и только потом переходить к более решительным мерам.

Один из экспресс-методов оценки уровня тревоги у члена психокоррекционной группы, поставленного в ситуацию, которая требует от него уверенного поведения, основан на применении предложенной Коттлером и Гуэррой (Cottier and Guerra, 1976) шкалы субъективных оценок дискомфорта (СОД). На этой шкале 0 соответствует состоянию полной релаксации и внутреннего комфорта, а 100 – состоянию паники. Членов группы учат оценивать свою тревогу в баллах, пользуясь такими показателями, как частота дыхания, интенсивность потоотделения, частота сердечных сокращений, степень мышечного напряжения, наличие панических ощущений. Шкала СОД имеет широкий диапазон применения. Ее можно использовать на занятиях в группе с целью выявления тревоги, которую могут испытывать участники во время мысленного представления ситуации, требующей проявления уверенности в себе или в процессе отработки поведения в условиях конфронтации. Участники могут использовать эту шкалу дома для оценки степени тревоги в той или иной ситуации, а также для оценки достигнутых ими успехов в овладении уверенным поведением. Уверенные действия – это только один из признаков прогресса в этом направлении. Важно научиться не только действовать уверенно, но и оставаться при этом спокойным.

Когнитивное реструктурирование

Воздействовать на систему убеждений неуверенных в себе членов психокоррекционной группы можно с помощью методики когнитивного реструктурирования, которая придает психотерапии ортодоксально-бихевиористского толка когнитивно-бихевиористскую направленность.

Выше уже приводился список основных прав человека, которые поддерживают его уверенность в себе. Однако люди часто действуют на основании неких иррациональных убеждений, которые не всегда ими осознаются. Альберт Эллис (Ellis, 1962) перечислил 11 иррациональных убеждений, которые, по его утверждению, ведут к возникновению эмоциональных проблем. Наиболее важные из них – это убеждение в том, что человеку необходимы одобрение и любовь со стороны всех, с кем ему так или иначе приходится считаться, и убеждение в том, что человек, состоявшийся как личность, должен всегда вести себя адекватно, быть во всем компетентным, а также быть способным всегда добиваться любых поставленных перед собой целей. Эллис настаивает, что эти убеждения явно нелогичны и действуют на личность разрушительно, поскольку ведут к эмоциональным расстройствам всякий раз, когда нам отказывают в одобрении и любви или когда мы терпим неудачу в каком-либо начинании. Но ведь такие случаи абсолютно неизбежны и совершенно обычны, поэтому приверженность иррациональной системе убеждений – это гарантия бесконечных фрустраций и разочарований. У многих есть склонность переживать по поводу малейшей неудачи, преувеличивать ее последствия, исходя из своих иррациональных убеждений, и чувствовать себя при этом просто ужасно.

Разработанная Эллисом рационально-эмоциональная терапия (РЭТ) является способом диагностики иррациональных убеждений и систематического замещения их рациональными представлениями. В РЭТ-группах значительная часть времени отводится выделению иррациональных компонентов образа мыслей участников и их замещению более разумными соображениями и выводами (Ellis, 1974). Например, человек, который чувствует себя опустошенным и никчемным из-за того что его отвергли, может научиться применять по отношению к себе достаточно разумные мерки, чтобы воспринимать случившееся как результат неудачного стечения обстоятельств и, может быть, даже счесть всю ситуацию поучительным подтверждением того, что, хотя и неплохо, когда тебя кто-то любит, это не существенно для благополучия и, тем более, выживания.

Ланге и Якубовский (Lange and Yakubowski, 1976) сделали когнитивное реструктурирование неотъемлемым компонентом занятий в руководимых ими группах тренинга уверенности в себе. На этих занятиях члены групп учатся распознавать свои иррациональные установки и замещать их рациональными альтернативами. Часто сопротивление объясняется страхом перед воображаемыми катастрофическими последствиями собственного уверенного поведения. Причиной, по которой женщина не решается сама пригласить куда-либо мужчину, может быть страх перед тем, что он ответит отказом на ее предложение и вследствие этого она почувствует себя униженной. При рациональном подходе к этой ситуации можно сказать себе: «Ну да, меня отвергли. Немного обидно, но это никак не умаляет моих достоинств. Да и вообще, к чему мне мужик, который не выносит уверенных в себе женщин?» В других обстоятельствах сопротивление уверенному поведению может быть связано с боязнью обидеть других, поставить себя в глупое положение или выдать свой гнев. Но в любом случае чем более рационально мыслит человек, тем больше вероятность того, что его поведение будет уверенным.

Домашняя работа

Поведенческих терапевтов часто беспокоит разрыв между опытом, который их клиенты получают в группах, и его применением в нормальных условиях – дома, на работе и т. п. Одним из способов переноса на поведение в реальной обстановке тех изменений, которые способствуют проявлению членами группы уверенности на занятиях, являются домашние задания. Как минимум, участникам можно предложить, чтобы они вспоминали о недавних инцидентах, когда им было трудно вести себя уверенно, и рассказывали об этих случаях в группе для того, чтобы сделать возможными формирование и репетицию поведения в подобных ситуациях. Участники могут также описать уверенные ответы, от которых они уклонились в реальных обстоятельствах – на работе или дома, а теперь хотят попробовать в группе. Коттлер и Гуэрра (Cottier and Guerra, 1976) предлагают своим клиентам вести дневник, где они могут записывать задания, полученные на занятиях, отмечать, какие из этих заданий были выполнены, оценивать свое состояние и свое поведение по шкале СОД, вносить предложения.

Домашние задания первого уровня даются в начале курса занятий и предусматривают действия в ситуациях, не сопряженных с сильным стрессом, чтобы вероятность успешного исхода была максимальной. Удача воодушевляет на новые эксперименты и достижение новых успехов. Задания можно индивидуализировать в соответствии с конкретными проблемами, которые возникают у каждого участника. Задания спросить адрес и телефонный номер в телефонном справочном бюро или одолжить у соседа чашку сахарного песку являются несложными. Больших усилий может потребовать обращенный к преподавателю вопрос о причине поставленной им низкой оценки или попытка завязать разговор с незнакомым человеком, стоящим рядом в очереди за билетами в кино. Некоторые руководители групп тренинга уверенности в себе подстрекают своих клиентов к созданию ситуаций, требующих известного нахальства, например предлагают заправить машину бензином на пятьдесят центов и при этом потребовать, чтобы проверили уровень масла да еще и стекла протерли. Лучше все же ориентировать клиентов на создание таких ситуаций, которые, хотя и требуют уверенности в себе, реалистичны и предусматривают необходимость учитывать чужие интересы. Ведь главное – помочь человеку в преодолении торможения и в освоении репертуара полезных поведенческих навыков. Не следует провоцировать его на совершение дерзких поступков только ради того, чтобы произвести впечатление на руководителя и других членов группы и таким образом пройти что-то вроде обряда посвящения.

Дополнительные методики

До сих пор речь шла об активных действиях, которые руководитель группы тренинга уверенности в себе выполняет для того, чтобы ориентировать участников на тему занятий, оценить имеющиеся у участников проблемы, применить специальные процедуры по коррекции поведения и определить эффективность этих процедур. В этой своей деятельности руководитель опирается на моделирование, десенсибилизацию, когнитивное реструктурирование и репетицию поведения. Кроме того, руководитель придает важное значение обратной связи и подкреплению успехов каждого участника на его пути к цели. Умелый руководитель пытается изменить групповые нормы, стили коммуникации и паттерны поведения таким образом, чтобы обеспечить всем членам группы примерно равные возможности для работы и способствовать взаимной поддержке участников. Постепенно, по мере того как участники берут на себя все большую ответственность за свои успехи в группе и применение приобретаемых навыков вне группы, терапевт становится все меньше руководителем и все больше консультантом.

Среди технических приемов работы с психокоррекционными группами есть такие, которые используются только в группах тренинга уверенности в себе. Примером может служить методика под названием «заезженная пластинка», суть которой заключается в отстаивании своей позиции в условиях непрекращающегося давления со стороны оппонентов, которые заставляют упрямца сдаться или пойти на компромисс. При этом участник не должен откатываться на оборонительную позицию.

Продавец. Вот позвольте показать вам чрезвычайно удобный набор инструментов.

Покупатель. Нет, спасибо, сегодня я не собираюсь покупать инструменты.

Продавец. Это самый универсальный набор из всех, какие только есть в продаже. Вы сэкономите на нем уйму денег.

Покупатель. Я верю, но сейчас я не собираюсь покупать инструменты.

Продавец. Вы не заинтересованы в экономии денег?

Покупатель.Я не заинтересован в приобретении инструментов.

Продавец. Это ваш последний шанс... Вы единственный во всем квартале, кто не купил эти инструменты.

Покупатель. Меня не интересуют инструменты.

Отказ выполнить чью-либо просьбу или обращение с просьбой может потребовать, чтобы суть дела была изложена несколько раз.

Более спорной является методика «наведения тумана», предложенная Мануэлем Смитом (Smith, 1975). Уклончивость рекомендуется в качестве пассивного, не ведущего к обострению отношений средства устоять против занудного придиры или критикана. При этом можно допускать, что в критике что-то есть, но не уточнять, что именно, и, тем более, не выражать прямого согласия с критикующим. Например, если мать говорит: «Ты понятия не имеешь о том, что такое одеваться со вкусом», можно ей ответить: «Может быть, ты и права, мама, вкус – дело тонкое, я не очень-то в этом разбираюсь». Но мать продолжает: «Если ты действительно напялишь на себя все это, держу пари, все будут принимать тебя за бродягу». Тогда можно отозваться: «Может быть, ты и права, кто знает, что может прийти людям в голову?» Проблема заключается в том, что, хотя подобное поведение может предотвратить назревающий конфликт, оно по своей сути манипулятивно и неискренне и по большому счету не способствует улучшению дальнейших отношений между людьми.

Здесь были приведены только два примера специфических приемов, которые используются для отработки уверенного поведения или могут быть рекомендованы как способы разрешения конкретных житейских конфликтов. Руководитель группы тренинга умений может придумать множество других приемов, чтобы дополнить ими существующие стандартные процедуры.

Оценка

Создается впечатление, что систематический, структурированный, нацеленный на тренинг конкретных умений подход к работе с психокоррекциоными группами в настоящее время находится на подъеме. Если иметь в виду все преимущества, которые создает группа для приобретения новых умений и отношений, можно только удивляться, почему до сих пор бихевиористы не использовали групповые методы работы столь же широко, как сейчас. Ведь представители этой психологической школы всегда подчеркивали необходимость иметь дело с репрезентативными выборками способов поведения как до, так и во время и после воздействий, оказываемых на поведение. Ясно, что группа в этом смысле дает больше, чем встречи психотерапевта с клиентом с глазу на глаз. На индивидуальном психотерапевтическом сеансе клиент может лишь признаваться в том, что другие жалуются на его критичность, и при этом быть совершенно не в состоянии оценить свое поведение. В группе терапевт может сам наблюдать, насколько критичен клиент в отношениях с другими, и это помогает ему определить, в чем заключается проблема, после чего он может обеспечить клиенту обратную связь.

Для руководителей психокоррекционных групп поведенческие методики являются предпочтительным средством работы в случаях, когда надо обучить участников важным жизненным навыкам, включая родительские умения (Patterson, 1976), способность контролировать свой вес (Wollersheim, 1977), умение сдерживать гнев (Novaco, 1975), навыки жизни в семье (Birchler, 1979). Программы большинства групп тренинга умений рассчитаны на людей, заявивших о наличии у них определенных проблем. В настоящее время осознается необходимость и таких программ, которые позволяли бы проводить профилактику возникновения серьезных проблем, то есть обучали, как разрешать проблемы на самой ранней стадии или избегать их совсем. Примером того, как тренинг умений можно использовать в превентивных целях, являются программы обучения эффективным способам обращения с детьми, разработанные для родителей (Gordon, 1970).

Замечено, что структурированные группы благодаря их нацеленности на решение конкретных задач помогают снять с процесса самопознания налет мистицизма (Drum and Knott, 1977). Существуют значительные разногласия по вопросу о том, насколько должна быть структурирована работа в психокоррекционных группах. Как уже было отмечено, в большинстве групп существует установка на самопознание и развитие личности в безопасных условиях относительной неструктурированности. Аргументом против такого подхода к работе могут быть более высокие темпы психотерапевтического процесса, которые наблюдаются в тех случаях, когда сформулированы цели этого процесса и определена желательная форма поведения, а участники процесса получили надлежащие разъяснения и инструкции. Приверженцы форм работы, принятых в группах тренинга умений, ссылаются на результаты исследований малых групп, дающие основание полагать, что неструктурированность группы в начале ее существования приводит к нежелательным последствиям в виде замешательства и дистресса участников и тенденции к их последующему выбыванию из группы (Bednar, Melnick, and Kaul, 1974). Структурирование работы путем разъяснений, определения норм поведения и упражнений в межличностных взаимодействиях могут способствовать развитию группы в желательном направлении. В неопределенной ситуации новой группы развитие, по-видимому, идет от зависимости участников от структурированности группы через возрастание их готовности к риску; усиление сплоченности и далее – к принятию ответственности за себя и развитию личности каждого участника (Bednar et al., 1974).

Когда групповой процесс рассматривается как процесс обучения, направленный на решение конкретных задач, связанные с ним личностные изменения и риск не кажутся такими уж страшными. Вместе с тем процесс обучения в психокоррекционной группе не столь догматичен, каким он бывает в учебном классе. Его суть состоит в исследовании себя, а это в высшей степени захватывающее занятие, и группа обогащает его энтузиазмом, связанным с коллективным характером переживания «здесь и теперь» и возможностью обмениваться приобретаемым опытом. Однако не следует забывать, что основная задача групп тренинга умений заключается в приобретении новых поведенческих навыков. Следовательно, в этом случае пафос самоисследования оказывается несколько приглушенным, а возможности самораскрытия – гораздо более скудными, чем в группах, где формы работы носят более открытый характер. Кроме того, хотя членам групп тренинга умений легче достичь своих утилитарных целей, директивный стиль руководства такими группами чреват тем, что у их участников разовьется склонность к зависимости и уменьшится вера в собственные силы. Возможно, главная слабость современных групп поведенческой ориентации в том и состоит, что их руководители часто не имеют четкого представления об индивидуальном сопротивлении и групповой динамике, а ведь эти факторы оказывают значительное влияние на готовность каждого члена группы раскрываться, экспериментировать и развиваться как личность.

Наверное, с наибольшим успехом в группах тренинга умений развивается уверенное поведение. Разнообразие жизненного опыта членов группы создает благодатную почву для возникновения уверенных, неуверенных и агрессивных поведенческих реакций, для получения обратной связи об их адекватности и для освоения тех из них, которые будут определены как желательные. Возможностей для развития и отработки реалистичных и применимых в широких пределах способов и стратегий поведения становится больше, когда есть кому играть роль партнеров по взаимодействию, предлагать новые идеи, оказывать поддержку и поощрять позитивные изменения поведения. Одна из причин выбора групп тренинга уверенности в себе в качестве примера групп тренинга умений – существование большого количества доказательств их эффективности. С тех пор как Макфолл и Марстон (McFall and Marston, 1970) провели первое экспериментальное исследование тренинга уверенности в себе, объем литературы по этому вопросу значительно увеличился. Проведенные исследования показали эффективность этого подхода в самых различных группах, начиная от таких общих по составу, как группы для женщин (Wolfe and Fofor, 1975), до таких специализированных, как группы для лиц, совершивших преступления на сексуальной почве (Laws and Berber, 1975), или для пациентов психиатрических стационаров (Hersen and Bellack, 1976). По меньшей мере две обзорные статьи (Rich and Schroeder, 1976; Galassi and Galassi, 1978) были посвящены методологическим вопросам исследования проблемы уверенности в себе. В отличие от работы большинства других психокоррекционных групп, деятельность групп тренинга уверенности в себе стала предметом регулярно проводимого анализа.

Наконец следует отметить существование важной точки соприкосновения между группами тренинга уверенности в себе и другими психокоррекционными группами, обсуждавшимися выше. Становится все более ясно, что уверенное поведение связано с высокой самооценкой. Те, кто, отстаивая свои права и удовлетворяя свои потребности, не способны вести себя уверенно (сохраняя при этом уважение к чужим потребностям), склонны ощущать себя беспомощными и даже никчемными. Работу всех психокоррекционных групп объединяет стремление участников к свободе выбора. Уверенное поведение – это только одна составляющая зрелости и самореализации.

Резюме

Бихевиористский подход к психотерапии получил свое развитие от лабораторных исследований, начиная с основополагающих работ Павлова с его учением об условных рефлексах и Скиннера с его представлениями об оперантном обусловливании. В прошлом работа в поведенческих группах строилась на основе индивидуальной психотерапии, проводимой в условиях группы. В последнее время специалисты по поведенческой терапии разработали методы, в которых находят применение потенциальные возможности группы по воздействию на ее участников.

Группы тренинга умений основаны на бихевиористском подходе, который предусматривает, в частности, сосредоточенность на наблюдаемом поведении, дидактический стиль обучения и освоение важных для развития личности жизненных умений. Примерами тому могут быть группы структурированного обучения и группы совершенствования межличностных отношений, где усилия участников, как и в других группах такого рода, направляются на достижение конкретных целей. Кроме того, во всех поведенческих группах значительное внимание уделяется измерению и оценке результатов их работы.

Обычные для тренинга умений процедуры можно рассмотреть на примере групп тренинга уверенности в себе, которые возникли на основе условно-рефлекторной терапии Солтера. Оценка психологических проблем, имеющихся у членов группы, производится с помощью специальных опросников, например шкалы Рейтаса, на основе соотнесения их с перечнем основных прав человека Келли и с шестью способами выражения уверенности. Главным способом работы в группах тренинга уверенности в себе является репетиция поведения в ролевых играх, воспроизводящих трудные жизненные ситуации. Этот способ включает моделирование, инструктаж и подкрепление. Для снижения тревоги часто применяется релаксационный тренинг и систематическая десенсибилизация. Когнитивное реструктурирование предусматривает исследование иррациональных убеждений, лежащих в основе поведения. Также для групп тренинга умений характерны домашние задания, предусматривающие ведение участниками дневников и следование определенным правилам поведения вне группы. Примерами упражнений, выполняемых в группах тренинга уверенности в себе, могут быть «заезженная пластинка» или «наведение тумана».

Группы тренинга умений сейчас находятся на подъеме и используются для развития таких жизненно важных умений, как родительские навыки, способность контролировать свой вес, навыки семейной жизни, способность сдерживать гнев. Одним из достоинств поведенческих групп является то, что работа в них строится с учетом результатов эмпирических исследований. Существует много доказательств тому, что, например, занятия в группах тренинга уверенности в себе способствуют раскрепощению участников и повышению их самооценки. Как и во всех психокоррекционных группах, повышение самооценки неразрывно связано с расширением диапазона поведенческих возможностей участников.

Литература

Alberti, R. Е. Issues in assertive behavior training. In R. E. Alberti (Ed.), Assertiveness: Innovations, applications, issues. San Luis Obispo, Calif.: Impact, 1977.

Alberti, R. E., & Emmons, M. L. Your perfect right: A guide to assertive behavior. (2nd ed.) San Luis Obispo, Calif.: Impact, 1974.

Bandura, A. Psychotherapy based on modeling principles. In A. E. Bergin & S. L. Garfield (Eds.), Handbook of psychotherapy and behavior change. New York: John Wiley & Sons, 1971.

Bednar, R. L., Melnick, J., & Kaul, T. J. Risk, responsibility, and structure: A conceptual framework for initiating group counseling and psychotherapy. Journal of Counseling Psychology, 1974, 21, 31-37.

Birchler, G. R. Communication skills in married couples. In A. S. Bellack & M. Hersen (Eds.), Research and practice in social skill training. New York: Plenum Press, 1979.

Gartwright, D., & Zander, A. (Eds.), Group dynamics: Research and theory. Evanston, 111.: Row, Peterson, 1968.

Collins, J. D. Experimental evaluation of a six-month conjugal therapy relationship enhancement program. In B. G. Guerney, Jr. (Ed.), Relationship enhancement: Skill-training program for therapy, problem prevention and enrichment. San Francisco: Jossey-Bass, 1977.

Cottler, S. В., & Guerra, J. J. Assertion training. Champaign, 111.: Research Press, 1976.

Drum, D. J., & Knott, J. E. Structured groups for facilitating development. New York: Human Sciences Press, 1977.

Ellis, A. Reason and emotion in psychotherapy. New York: Lyle Stuart, 1962.

Ellis, A. The group as agent in facilitating change toward rational thinking and appropriate emoting. In A. Jacobs & W. W. Spradlin, The group as agent of change. New York: Behavioral Publications, 1974.

Factor, D. C., & Daubenspeck, P. A. Introduction to the skills approach in mental health services: An educational model of therapy. Paper presented at the annual meeting of the Ontario Psychological Association, Toronto, February, 1979.

Feldman, R. A., & Wodarski, J. S. Contemporary approaches to group treatment. San Francisco: Jossey-Bass, 1975.

Fensterheim, H., & Baer, J. Don't say yes when you want to say no. New York: David McKay, 1975.

Galassi, M. D., & Galassi, J. P. Assertion: A critical review. Psychotherapy: Therapy, Research, and Practice, 1978, 15, 16-29.

Goldstein, A. P. Structured learning therapy: Toward a psychotherapy for the poor. New York: Academic Press, 1973.

Goldstein, A. P., Sprafkin, R. P., Gershaw, N. J., & Klein, P. Skill-streaming the adolescent. Champaign, 111.: Research Press, 1980.

Gordon, T. P. E. Т.: Parent effectiveness training. New York: Peter H. Wyden, 1970.

Guerney, В., Jr. Relationship enhancement: Skill training programs for therapy, problem prevention and enrichment. San Francisco: Jossey-Bass, 1977.

Hersen, M., & Barlow, D. H. Single case experimental designs. New York: Pergamon Press, 1976.

Hersen, M., & Bellack, A. S. Social skills training for chronic psychiatric patients: Rationale, research findings, and future directions, Comprehensive Psychiatry, 1976, 17, 559-580.

Jacobsom, E. Progressive relaxation. Chicago: University of Chicago Press, 1938.

Kanfer, F. H., & Phillips, J. S. Learning foundations of behavior therapy. New York: John Wiley & Sons, 1970.

Kelley, C. Assertion training: A facilitator's guide. La Jolla, Calif.: University Associates, 1979.

Lange, A. J., & Jakubowski, P. Responsible assertive behavior. Champaign, 111.: Research Press, 1976.

Laws, D. R., & Serber, M. Measurement and evaluation of assertive training with sexuab offenders. In R. E. Hosford, & C. S. Moss (Eds.), The crumbling walls: Treatment and counselling of prisoners. Champaign, 111.: University of Illinois Press, 1975.

Lazarus, A. A. Group therapy of phobic disorders by systematic desensitization. Journal of Abnormal and Social Psychology, 1961, 63, 504-510.

Lazarus, A. A. Behavior therapy in groups. In G. M. Gazda (Ed.), Basic approaches to group psychotherapy and group counseling. Springfield, 111.: Charles С Thomas, 1968.

Levinson, D. J. The seasons of a man's life. New York: Knopf, 1978.

Liberman, R. P. A behavioral approach to group dynamics: I. Reinforcement and prompting of cohesiveness in group therapy. Behavior Therapy, 1970, 1, 141-175.

Liberman, R. P., & Teigen, J. Behavioral group therapy. In P. Sjoden, S. Bates, & W. S. Dockens III (Eds.), Trends in behavior therapy. New York: Academic Press, 1979.

McFall, R. M., & Marston, A. R. Behavior rehearsal with modeling and coaching in assertive training. Journal of Abnormal Psychology, 1970, 76, 295-303.

McFall, R. M., & Twentyman, С. Т. Four experiments on the relative contributions of rehearsal, modeling and coaching to assertion training. Journal of Abnormal Psychology, 1973, 81, 199-218.

McManus, M. Group desensitization of test anxiety. Behavior Research and Therapy, 1971, 9, 55-56.

Meichenbaum,D. Cognitive-behavior modification. New York: Plenum Press, 1977.

Mischel, W. Toward a cognitive social learning reconceptualization of personality. Psychological Review, 1973, 80, 252-283.

Novaco, R. W. Anger control: The development and evaluation of an experimental treatment. Lexington, Md.: D. C. Heath & Co., Lexington Books, 1975.

Patterson, G. R. Living with children. Champaign, 111.: Research Press, 1976.

Paul, G. L. Insight versus desensitization in psychotherapy: An experiment in anxiety reduction. Stanford: Stanford University Press, 1966.

Paul, G. L., & Shannon, D. T. Treatment of anxiety through systematic desensitization in therapy groups. Journal of Abnormal Psychology, 1966, 71, 124-135.

Rathus, S. A. A 30-item schedule for assessing assertive behavior. Behavior Therapy, 1973, 4, 398-406.

Rich, A. R., & Schroeder, H. E. Research issues in assertiveness training. Psychological Bulletin, 1976, 83, 1081–1096.

Rose, S. D. Group therapy: A behavioral approach. New York: Prentice-Hall, 1977.

Salter, A. Conditioned reflex therapy. New York: Farrar, Straus & Giroux, 1949.

Sheehy, G. Passages. New York: E. P. Button & Co., 1976.

Skinner, B. F. Science and human behavior. New York: Macmillan, 1953.

Smith, M. J. When I say no I feel guilty. New York: Dial Press, 1975.

Wolfe, J., & Fodor, I. G. A cognitive/behavioral approach to modifying assertive behavior in women. The Counseling Psychologist, 1975, 5, 45–52.

Wollersheim, J. P. Obesity and behavior therapy groups. Behavior Therapy, 1977, 8, 996–998.

Wolpe, J. Psychotherapy by reciprocal inhibition. Stanford: Stanford University Press, 1958.

Wolpe, J., & Lazarus, A. A. Behavior therapy techniques. New York: Pergamon Press, 1966.