Нарушение терморегуляции

Типы течения

1. Субфебрилитет

2. Температурные свечи (снижение или повышение температуры)

3. Ознобоподобный тремор (при вагоинсулярных кризах)

Критерии гипертермии «центрального» генеза:

- чаще в утренние часы

- хорошая переносимость лихорадки

- нет ответной тахикардии на лихорадку

- термоассиметрия (в норме до 0,3^o C)

- амидопириновая проба

- «спокойные» анализы крови и мочи

- ректальная температура не выше аксилярной

Височная эпилепсия (критерии)

1. Стереотипность пароксизмов

2. Хорошее самочувствие вне пароксизма

3. Кратковременность пароксизма

4. Наличие в анамнезе судорожного синдрома

5. Скудность жалоб

6. Данные электроэнцефалографии

Психопатологическая форма (критерии)

тревожная мнительность, нарушения сна, истерические реакции, раздражительность

Врачебная тактика при вегетативной дисфункции

1. Исключить вторичный характер вегетативных дисфункций.

2. Методы исследований ВНС (выявление типа вегетативной дисфункции)

- оценка вегетативного тонуса (опросники, таблицы)

- оценка вегетативной реактивности (реакция на раздражители)

- оценка вегетативного обеспечения деятельности (орто- пробы)

- кардиоинтервалография.

ЛЕЧЕНИЕ

А. Недифференцированная терапия.

1. Ноотропные препараты

2. Сосудистые препараты

Б. Дифференцированная терапия (от типа дисфункции).

3. При симпатикотонии:

-симпатолитики (пирроксан)

-седативные и транквилизаторы

-антигистаминные

4. При ваготонии:

-психостимуляторы (кофеин, фенамин)

-биостимуляторы (жень-шень, элеуторококк)

-препараты белладонны (беллоид, белласпон, беллатаминал)

«ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО

КРОВООБРАЩЕНИЯ У ДЕТЕЙ»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

1. Считается «взрослой» патологией

2. В детском возрасте протекают под «маской» других заболеваний.

3. По причинам смертности занимают 2-3 место (10-15% смертей).

4. ЦНС нуждается в большом количестве кислорода.

5. Высокая чувствительность ЦНС к кислородной недостаточности.