Особенности наложения окклюзионной повязки при проникающемранении грудной клетки

При проникающих ранениях грудной клетки рекомендуется герметическая (окклюзионная)повязка. (Рис 20) Основная цель повязки прекращение поступления воздуха вплевральную полость, оста­новка кровотечения и защита раны от повторного заражения. Сначала на рану накладывают прорезиненную обертку индиви­дуального перевязочного пакета внутренней поверхностью, не на­рушая ее стерильности, затем стерильную салфетку и слой ваты, которые туго прибинтовывают к грудной клетке (рис. 20 а).

а

Рис. 20. Окклюзионная повязка из герметичного б

материала (а), из пластыря (б).

Применяя герметическую повязку при пневмотораксе, можно использовать липкий пластырь (Рис. 20 б). Полоски пластыря накладывают на рану черепицеобразно, на­чиная сверху, после тщательного протирания кожи вокруг раны стерильной салфеткой. Поверх липкого пластыря кладут стерильную салфетку, слой ваты и туго бинтуют. При наложении окклю|зионной повязки можно использовать стерильную салфетку, густо пропитанную вазелином. Закрыв рану этой салфеткой, поверх неё кладут клеёнку или целлофан, слой ваты и туго бинтуют. В крайнем случае, когда под рукой отсутствует индивидуальный перевязочный пакет, пластрь, а состояние поражённого тяжёлое и медлить нельзя, применяют подручный материал. Для этого можно использовать любой чистый воздухонепроницаемый материал (целлофан, кусок резины, клеёнки). Техника наложения такой повязки аналогичная, как при наложении индивидуального перевязочного пакета.