Перидуральное рубцеобразование

Хотя перидуральное рубцевание часто считают причиной возобновления симптомоа^184,185, доказательств связи между ними нет¹⁸⁶. Перидуральный фиброз является неизбежным последствием операций на поясничных дисках. Даже у пациентов с улучшением симптомов после дискэктомии наблюдается образование рубцовой ткани¹⁸⁷. Однако, было показано, что если у больного наблюдается возобновление радикулярной боли после поясничной дискэктомии, то в 70% случаев на МРТ имеются признаки массивного рубцеобразования¹⁸⁶. В этом же исследовании было показано, что на МРТ через 6 мес после операций выраженное рубцеобразование имеют 43% больных, но в 84% случаев оно не вызывает симптомов¹⁸⁸. Поэтому решение о том, относится ли пациент с массивным рубцеобразованием к 16% меньшинства, у которых радикулярные симптомы вызваны самим рубцом, остается чисто клиническим¹⁸⁸.

Обсуждение мер, направленных на уменьшение образования рубцовой ткани, см. с.300.