Права пациента

Конституция РФ – основополагающий документ прямого действия – Высший Юридический Закон страны. Поэтому медицинские работники в особо ответственных случаях могут использовать требования в соответствующих (ст.23, ст.37, ст.38, ст.41, ст.42) при предъявлении законных требований к подконтрольным организациям и отдельным гражданам.

Под правовым положением (правовым статусом) человека и гражданина понимается совокупность его прав и обязанностей. Это главное содержание правового положения человека и гражданина. Но на него влияют и другие факторы: гражданство, принципы, гарантии прав и свобод. Права и обязанности людей закрепляются во многих отраслях права, но особое значение в регулировании положения человека в обществе имеет конституционное право, прежде всего Конституция, которая устанавливает основы правового статуса человека и гражданина. Они включают: гражданство, общую правоспособность, принципы правового положения человека и гражданина, основные права и свободы (гражданские, политические, экономические, социальные и культурные), их гарантии, обязанности.

Действующая Конституция содержит важнейшие положения основополагающих международных документов о правах человека. В числе международных документов о правах человека следует назвать Всеобщую декларацию прав человека ООН, принятую 10 декабря 1948 г. Данным документом в международном масштабе было признано право человека на здоровье: «каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая питание, одежду, жилище, медицинский уход и требуемое социальное обслуживание, которые необходимы для поддержания здоровья и благополучия его самого и семьи» (ст. 25).

Конституция РФ устанавливает государственную защиту материнства, детства, семьи. (ст. 38). Забота о детях, их воспитание рассматривается как равное право и обязанность родителей; закрепляется также обязанность трудоспособных детей, достигших 18 лет, заботиться о нетрудоспособных родителях.

Среди социальных прав важное место занимает гарантированное право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца,для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. (ст. 39).

Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом.

В то же время поощряются добровольное социальное страхование создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность.

В числе важнейших социальных прав – право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно, за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. (ст. 41). В Российской Федерации также финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной системы здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Способствуют охране здоровья населения также право на благоприятную окружающую среду, право на достоверную информацию о ее состоянии и право на возмещение ущерба, причиненного здоровью людей или имуществу экологическими правонарушениями.

Конституция закрепляет ряд основных обязанностей.

Обязанность-мера должного поведения человека в обществе.

Обязанности также входят в правовой статус человека и гражданина и необходимы для поддержания жизни способности государства и обеспечения других прав и свобод.

К основным конституционным обязанностям человека и гражданина относятся:

- соблюдение Конституции и законов

- уважение прав и свобод других лиц

- обязанность каждого платить законно установленные налоги и сборы

- обязанность каждого человека сохранять природу и окружающую среду, бережно относиться к природным богатствам

- обязанность и долг гражданина защищать отечество

- забота о памятниках истории и культуры

- получение основного общего образования

- забота о детях и нетрудоспособных родителях.

Под правовым положением человека и гражданина понимается совокупность его прав и обязанностей. Права и обязанности людей закрепляются во многих отраслях права.

Права пациента в законодательстве представлены отдельно и изложены в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан», федеральных законах: «О защите прав потребителей», «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», «О медицинском страховании граждан в РФ».

Права граждан при оказании медико-социальной помощи:

- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

- выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

- проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

- сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведениях;

- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

- отказ от медицинского вмешательства в соответствии со ст.33 данного Закона;

- получение информации о своих правах и обязанностях, а также состоянии своего здоровья; выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

- получение медицинских и других услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

-возмещение ущерба в соответствии со ст.68 «Основ» в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

- допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

- допуск к пациенту священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

В этих законах отражены права на качественную медицинскую помощь, права на получение информации о состоянии своего здоровья; права на согласие на медицинское вмешательство и на отказ от него; права на защиту своих прав и свободу вероисповедания, а также обязанности пациента при оказании ему медицинской помощи, то есть, не злоупотреблять принадлежащими ему правами в ущерб законным интересам других лиц (ст. 10 Гражданского кодекса РФ), и возместить причиненный ущерб лечебному учреждению (ст. 1064 Гражданского кодекса РФ).

Права пациента, которые чаще всего нарушаются:

- право на выбор пациентом лечебного учреждения;

- право на информацию о проводимых медицинских вмешательствах;

- право на согласие пациента на проведение медицинского вмешательства;

- право на сохранение врачебной тайны;

- право на получение компенсации за вред, нанесенный здоровью.

Перечисленные права необходимо рассматривать во взаимосвязи с моральными нравственно-этическими нормами, регулирующими деятельность медицинского работника.

Причины, по которым нарушаются права пациента:

- незнание пациентами и медицинскими работниками своих прав и обязанностей;

- неумение отстаивать свои права на уровне лечебно-профилактического учреждения, страховой медицинской компании, ТФ ОМС, в суде;

- отсутствие в обществе развитых гражданско-правовых традиций, что порождает лень, робость, фатализм и нежелание вступать в конфликт с лечащим врачом и др.

Знать свои права – значит обеспечить собственную социально-правовую безопасность в современном обществе.