2015-06-10
1696
Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя парами магистральных сосудов головы – внутренними сонными и позвоночными артериями, отходящими от ветвей дуги аорты.
Магистральные артерии головы вступают в полость черепа и разделяются на мозговые артерии. Мозговые артерии и их ветви формируют две принципиально различные по строению системы, питающие головной мозг:
1. Артериальная сеть в паутинной оболочке, от петель которой отходят и погружаются, обычно под прямым углом в радиальном направлении, в вещество мозга внутримозговые артерии двух видов – короткие, разветвляющиеся в коре, и длинные – в подлежащем белом веществе мозга.
2. Сосудистая система подкорковых образований, промежуточного мозга и мозгового ствола представлена артериями, отходящими непосредственно от сосудов основания мозга, и погружающимися в глубину вещества мозга.
Внутримозговые артерии обеих систем, отдавая многочисленные ветви в веществе мозга, образуют непрерывную сосудисто-капиллярную сеть. Из посткапиллярной сети коры и белого вещества мозга основная часть крови оттекает в поверхностную венозную сеть, расположенную в паутинной оболочке, а из области подкорковых образований в глубокие вены мозга.
Далее отток крови происходит в синусы, заложенные в твёрдой мозговой оболочке, а затем – во внутренние ярёмные вены и, частично, в наружные ярёмные вены.
Артериальная система мозгового ствола не образует поверхностной сосудистой сети, но благодаря наличию большого числа анастомозов является непрерывной. Составляющие её сосуды представлены ветвями основной и позвоночных артерий. Многочисленные парамедианные артерии на всём её протяжении снабжают кровью переднемедиальные отделы, а короткие и длинные огибающие артерии – боковые и задние отделы мозгового ствола (рис. 1). Последние, анастомозируя с одноимёнными артериями противоположной стороны, а также между собой и с соответствующими артериями противоположной стороны, а также между собой и с соответствующими артериями своей стороны, образуют вокруг мозгового ствола серию сосудистых колец с отходящими от них в радиальных направлениях внутристволовыми артериями. В веществе мозга они формируют функциональные единицы микроциркуляторного русла: артериолы, прекапиллярные артериолы, капилляры, посткапиллярные венулы и вены.
