Клиническая ситуация. Пациентка 47 лет, иногородняя, обратилась с жалобами на увеличение нижней губы, затрудня­ющее мимику

Пациентка 47 лет, иногородняя, обратилась с жалобами на увеличение нижней губы, затрудня­ющее мимику, речь, прием пищи, на эстетический недостаток.

Заболевание возникло 9 лет назад. Лечилась по месту жительства. Выписки из истории болез­ни на руках нет. Нижняя губа после лечения не­сколько уменьшилась, но небольшое увеличение сохранялось. Месяц назад пациентка перенесла вирусную инфекцию. В процессе заболевания нижняя губа вновь резко увеличилась.

Регионарные лимфатические узлы не пальпи­руются, нижняя губа резко увеличена, вывернута. Красная кайма нижней губы сухая, шелушится. При пальпации нижняя губа безболезненная, плотноэластической консистенции. Полость рта санирована, гигиена неудовлетворительная. Язык складчатый, с очагами десквамации эпителия.

Установите диагноз, проведите дифференци­альную диагностику, наметьте план лечения.

ДАЙТЕ ОТВЕТЫ

1. Укажите симптомы синдрома Мелькерссо-на—Россолимо—Розенталя:

1) макрохейлит;

2) гингивит;

3) складчатый язык;

4) глубокий прикус;

5) парез лицевого нерва.

2. Пальпация губы болезненна при:

1) абсцессе губы;

2) периостите;

3) синдроме Мелькерссона—Россолимо—
Розенталя;

4) лимфангиоме.

3. Рецидиву макрохейлита способствуют:

1) инфекционные заболевания;

2) инсоляция;

3) генетическая предрасположенность;

4) вредные привычки.

4. Течение синдрома Мелькерссона—Россали-
мо—Розенталя:

1) острое;

2) хроническое;

3) хроническое с рецидивами.

5. Синдром Мелькерссона—Россолимо—Ро­
зенталя дифференцируют с:

1) стомалгией;

2) отеком Квинке;

3) гемангиомой;

4) хейлитом Манганотти;

5) абсцессом губы.

6. Патологические процессы в тканях губы
при макрохейлите:

1) ангионевроз;

2) склероз;

3) нарушение трофики.

7. Лечение макрохейлита включает:

1) иммунокоррекцию;

2) прижигающие средства;

3) лазеротерапию;

4) десенсибилизирующую терапию;

5) санацию полости рта;

6) аппликацию кератопластиков.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ

1-1,3,5.2-1,2. 3-1,3. 4-3. 5-2,3,5.6-1,3. 7-1,3,4,5.

Глава 10

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ