Задача № 5. Руководству территориального центра эпидемиологии на транспорте города Т

Руководству территориального центра эпидемиологии на транспорте города Т. в 10 часов по московскому времени поступило телеграфное сообщение о том, что в скором поезде № 9, в вагоне № 3 обнаружен больной в тяжелом состоянии. Известно, что поезд следует из страны, неблагополучной по холере. В город Т. поезд прибывает в 13.25. Врач при осмотре пациента выявил следующее: заболевание развилось остро около 12 часов тому назад с появления урчания в животе и жидкого водянистого стула более 20 раз, затем присоединилась многократная рвота. На момент осмотра состояние тяжелое, в сознании, говорит шепотом, черты лица заострены, темные круги под глазами, синюшность кожи, сухость слизистых, кожные покровы холодные, температура тела 35,5°С, одышка, пульс нитевидный, частота сердечных сокращений 130 ударов в минуту, АД 30/0 мм рт. ст., периодически возникают судороги конечностей. Живот при пальпации безболезненный.

1. Обоснуйте клинический диагноз и определите степень обезвоживания.

2. Окажите больному необходимую помощь (назначьте регидратационную терапию, если вес больного до болезни около 70 кг).

3. Какие первичные мероприятия мог бы провести медицинский работник в вагоне поезда?

Задача № 6

Врач санитарно-карантинного пункта аэропорта международного значения Т. при осмотре самолета, прибывшего из страны, неблагополучной по оспе обезьян, выявил больного с симптомами, характерными для клинической картины оспы обезьян или натуральной оспы.

Из санитарной части общей декларации самолета следует, что при посадке в аэропорту Т. на территории Российской Федерации высажена группа иностранных туристов (12 человек).

1. Назовите основные признаки, характерные для клинической картины натуральной оспы (оспы обезьян).

2. Составить план противоэпидемических мероприятий, которые проводятся в самолете и в аэропорту Т.