Основные принципы закрытия раны

Края раны нельзя сшивать при натяже­нии их. Швы должны лишь удерживать сближенные края раны. Прежде чем начать на­кладывать шов, необходимо убедиться в том, что края раны легко, без натяжения могут быть сбли­жены с помощью тонких крючков.

Инородные тела (даже лигатуры) на долгое время в ране оставлять не следует. Они препятствуют нормальному про­теканию процесса заживления раны. По этой же причине следует стремиться применять для уши­вания подкожной жировой клетчатки съемные непрерывные швы: концы их выводятся на кожу и при необходимости легко снимаются.

Такими швами можно соединять различ­ные ткани: 7. сухожилия (шов по Буннелю), 2. мышцы, 3. фасцию, 4. подкожную жиро­вую клетчатку, 5. кожу. Непрерывный шов про­ходит параллельно сосудам или сосудистой сети, снабжающей ткани, не сжимая их и не вызывая нарушения кровообращения. В этом главное его преимущество.

В качестве шовного материала следует применять только синтетические нити. Имея гладкую поверхность, они не раздражают тканей, не сцепляются с ними и легко удаля­ются.

Рисунок: cicatrix optima pictures\45.jpg