double arrow

Витамин D. Суточная потребность в витамине D 15-25мкг


Суточная потребность в витамине D 15-25мкг

Пищевые источники:

  • сливочное масло,
  • желток яиц,
  • печень,
  • рыбий жир.

Синтез витамина D3

происходит в мальпигиевом слое эпидермиса под действием УФ-лучей из 7-дегидрохолестерина

Затем транспортный белок переносит витамин D3 в печень.

Роль витамина D в обмене кальция

В печени происходит гидроксилирование в положении 25

В этом участвуют:

  • ионы магния,
  • НАДФН+Н+,
  • цитохром Р450-редуктаза,
  • цитохром Р450,
  • кислород.

Образуется

25-оксихолекальциферол, который из печени поступает в плазму крови и затем транспортируется в почки.

В почках происходит гидроксилирование в положении 1

В этом участвуют:

  • ионы магния,
  • НАДФН+Н+,
  • кислород,
  • почечная

ферредоксинредуктаза,

  • почечный ферредоксин,
  • цитохром Р450.

Образуется кальцитриол (1,25-диоксихолекальциферол)

Паратгормон активирует гидроксилирование в почках

Гормонально активные кальцитриолы

  • 24,25-диоксихолекальциферол
  • 23,25-диоксихолекальциферол
  • 24,26-диоксихолекальциферол

Рахит

  • заболевание, в основе которого лежат изменения фосфорно-кальциевого обмена и нарушение отложения в костнойткани фосфата кальция, ведущие к деформации скелета.
  • у взрослых недостаточность витамина D вызывает остеомаляцию и кариес у беременных.

Витамин-D-дефицитный рахит возникает при авитаминозе D.




Витамин-D-толерантный рахит может быть связан:

  • с нарушением функции паращитовидных желёз
  • с нарушением функции почек.

Рахит развивается

  • при дефиците витамина D в пище,
  • при недостаточном солнечном облучении,
  • при заболеваниях почек,
  • при недостаточной продукции паратгормона (нарушение гидроксилирования в почках),
  • при дисбактериозе кишечника,
  • при синдромах нарушенного всасывания (целиакия, муковисцидоз),
  • под влиянием экологических факторов (замещение кальция в костях другими микроэлементами- стронций, свинец, цинк),
  • недоношенность предрасполагает к рахиту, так как наиболее интенсивное поступление кальция и фосфора от матери к плоду происходит в последние месяцы беременности.

Биохимия рахита

  • понижение концентрации кальция и фосфора в крови, при этом Са/Р возрастает,
  • снижение всасывания кальция и фосфора в кишечнике,
  • снижение реабсорбции кальция и фосфора в почках,
  • нарушается минерализация костной ткани, повышается активность щелочной фосфатазы,
  • снижается синтез цитрата, который в норме связывает кальций.

Билет 29.

1)Фосфолипиды, их химическая структура, биологическая роль, биосинтез, переваривание и распад. Липотропные вещества.







Сейчас читают про: