Витамин D. Суточная потребность в витамине D 15-25мкг

Суточная потребность в витамине D 15-25мкг

Пищевые источники:

• сливочное масло,
• желток яиц,
• печень,
• рыбий жир.

Синтез витамина D3

происходит в мальпигиевом слое эпидермиса под действием УФ-лучей из 7-дегидрохолестерина

Затем транспортный белок переносит витамин D3 в печень.

Роль витамина D в обмене кальция

В печени происходит гидроксилирование в положении 25

В этом участвуют:

• ионы магния,
• НАДФН+Н+,
• цитохром Р450-редуктаза,
• цитохром Р450,
• кислород.

Образуется

25-оксихолекальциферол, который из печени поступает в плазму крови и затем транспортируется в почки.

В почках происходит гидроксилирование в положении 1

В этом участвуют:

• ионы магния,
• НАДФН+Н+,
• кислород,
• почечная

ферредоксинредуктаза,

• почечный ферредоксин,
• цитохром Р450.

Образуется кальцитриол (1,25-диоксихолекальциферол)

Паратгормон активирует гидроксилирование в почках

Гормонально активные кальцитриолы

• 24,25-диоксихолекальциферол
• 23,25-диоксихолекальциферол
• 24,26-диоксихолекальциферол

Рахит

• заболевание, в основе которого лежат изменения фосфорно-кальциевого обмена и нарушение отложения в костнойткани фосфата кальция, ведущие к деформации скелета.
• у взрослых недостаточность витамина D вызывает остеомаляцию и кариес у беременных.

Витамин-D-дефицитный рахит возникает при авитаминозе D.

Витамин-D-толерантный рахит может быть связан:

• с нарушением функции паращитовидных желёз
• с нарушением функции почек.

Рахит развивается

• при дефиците витамина D в пище,
• при недостаточном солнечном облучении,
• при заболеваниях почек,
• при недостаточной продукции паратгормона (нарушение гидроксилирования в почках),
• при дисбактериозе кишечника,
• при синдромах нарушенного всасывания (целиакия, муковисцидоз),
• под влиянием экологических факторов (замещение кальция в костях другими микроэлементами- стронций, свинец, цинк),
• недоношенность предрасполагает к рахиту, так как наиболее интенсивное поступление кальция и фосфора от матери к плоду происходит в последние месяцы беременности.

Биохимия рахита

• понижение концентрации кальция и фосфора в крови, при этом Са/Р возрастает,
• снижение всасывания кальция и фосфора в кишечнике,
• снижение реабсорбции кальция и фосфора в почках,
• нарушается минерализация костной ткани, повышается активность щелочной фосфатазы,
• снижается синтез цитрата, который в норме связывает кальций.

Билет 29.

1)Фосфолипиды, их химическая структура, биологическая роль, биосинтез, переваривание и распад. Липотропные вещества.