Разрыв промежности

· чаще начинается с задней спайки

· чаще встречается у первородящих

· может иметь серьезные последствия для здоровья женщины

Разрывы промежности

Встречаются

· чаще при высокой промежности

· чаще у рожениц старше 3O лет

· чаще при запоздалых родах

Разрывы промежности

Могут быть причиной

· обильного кровотечения

· послеродового сепсиса

· опущения и выпадения стенок влагалища и матки

Разрывы промежности первой степени

· должны быть зашиты отдельными кегутовыми и шелковыми швами

При разрыве промежности второй степени

· проводят специальный комплекс мероприятий

по профилактике гнойно-септических осложнений

К разрыву промежности второй степени

Относятся повреждения,

Распространяющиеся

· на слизистую влагалища, мышцы и кожу промежности

К разрыву промежности третьей степени

Относятся разрывы,

Распространяющиеся

· - на слизистую прямой кишки

· на наружный сфинктр прямой кишки

Разрыв промежности третьей степени

· начинают зашивать с наложения швов

на слизистую оболочку прямой кишки

· является основанием

для предоставления 7O-дневного послеродового отпуска

· требует назначения антибиотиков в послеродовом периоде

· требует назначения особой диеты в послеродовом периоде

Послеоперационный уход

При разрывах промежности третьей степени

Включает

· назначение особой диеты

· КУФ на область швов

Разрывы шейки матки

Встречаются

· чаще у первородящих женщин

Разрывы шейки матки

Чаще возникают

· при стремительных родах

· при дистоции шейки матки

Разрывы шейки матки

Могут быть причиной

· - послеродового сепсиса

· - невынашивания

· - возникновения фоновых процессов для рака шейки матки

Разрывы шейки матки первой степени

· по длине не превышают 2 см

Разрывы шейки матки третьей степени

· могут быть причиной ДВС-синдрома

· могут сопровождаться образованием параметральных гематом

· зашиваются под общим обезболиванием

Разрывы влагалища

· чаще возникают при стремительном течении родов

· чаще возникают при крупном плоде

· могут быть причиной обильных кровотечений

Тема Акушерские операции

В акушерской практике

· амниоцентез используется для диагностики состояний плода

· амниоскопия используется для диагностики

переношенной беременности, гипоксии плода, RH-конфликта

Наиболее часто

В акушерской практике применяется

· кесарево сечение в нижнем сегменте матки

К родоразрешающим операциям

Относится

· кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум-экстракция

· перинеотомия

Совершенствование техники кесарева сечения