Компенсаторно-приспособительные механизмы плаценты

1. В первую половину беременности:

· Усиленная пролиферация хориального эпителия

· Активация синтетической функции трофобласта

2. Во вторую половину беременности:

· Увеличение количества терминальных ворсин

· Гиперплазия периферических капилляров

· Снижение толщины плацентарного барьера за счет истончения синцития

· Образование синцитиокапиллярной мембраны и синцитиальных узелков

· Перестройка кровообращения в плаценте (отсутствие способности устий спиралевидных артерий к сокращению и расширению). Формирование миометральных и плацентарных артерио-венозных шунтов.

Изменения в микроциркуляции.

1 степень – дополнительный рост капилляров терминальных ворсин

2 степень – фаза А: уменьшение кровенаполнения капилляров терминальных ворсин и расширение сосудов параваскулярной сети;

фаза Б: резкое расширение капилляров терминальных ворсин и внутрисосудистое нарушение в параваскулярой сети.

3 степень – развитие внутрисосудистых нарушений в расширенных капиллярах ворсин, параваскулярный отек, геморрагии, полная блокада параваскулярной сети

4 степень – беспорядочное расположение отдельных капилляров, обширные бессосудистые зоны.