Разрывы шейки матки

Причины: 1) Воспаление, 2) рубцовые изменения. 3) Ригидность ШМ у пожилых первородящих. 4) Чрезмерное растяжение шейки матки при крупном плоде, 5) разгибательные предлежаниях. 6) Быстрые и стремительные роды. 7) Длительные роды при преждевременном излитии околоплодных вод.. 8) Оперативные роды - щипцы, вакуум-экстракция плода, извлечение плода за тазовый конец, ручное отделение и вы­деление последа. Плодоразрушающие операции. 9) Нерациональное ведение II периода родов - ранняя потужная дея­тельность.

Разрывы шейки матки могут быть самопроизвольными и насильственными. воз­никают без оперативных вмешательств, насильственные - при операциях вслед­ствие осложненного течения родов. Разрывы шейки матки в зависимости от глу­бины делят на три степени: I сте­пень - разрывы шейки матки с одной или с обеих сторон не более 2 см. II степень - разрывы длиной более 2 см, но не дохо­дящие до сво­дов влагалища. III степень - разрывы, доходящие до сводов влага­лища и переходящие на них.

симптом разрыва шейки матки кровотечение из влагалища при хорошо сократив­шейся матке, после рожде­ния плода и последа. кровь имеет алый цвет. При по­вреждении веточек маточных артерий кровотечение может быть массивным -, геморрагический шок.

диагностика разрывов шейки матки: осмотр шейки матки с помощью зеркал сразу после родов Þ заши­вают сразу. Однако, из-за отека, обильных кровяных выделений, растяжения тканей шейки во время родов диагностика разрывов бы­вает затруднена.