2015-06-14
285
Сколиоз I степени можно определить по следующим признакам:
1. Опущенное положение головы.
2. Сведенные плечи.
3. Сутуловатость.
4. Надплечье на стороне искривления выше другого.
5. Асимметрия талии.
6. Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
Чтобы определить дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по остистым отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление пропадает. Рентгенограмма должна показать угол искривления 10 градусов.
Сколиоз II степени характеризуется наличием таких признаков:
1. Торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).
2. Асимметрия контуров шеи и треугольника талии.
3. Таз на стороне искривления опущен.
4. На стороне искривления в поясничном отделе имеется мышечный валик, а в грудном — выпячивание.
5. Кривизна наблюдается в любом положении тела. Рентгенограмма фиксирует угол искривления 10-20 градусов.
Сколиоз III степени определяется по признакам:
1. Сильно выраженная торсия.
2. Наличие всех признаков сколиоза II степени.
3. Хорошо очерченный реберный горб.
4. Западание ребра.
5. Мышечные контрактуры.
6. Ослабление мышц живота.
7. Выпирание передних реберных дуг.
8. Мышцы западают, дуга ребра сближается с подвздошной костью на стороне вогнутости.
Рентгенограмма демонстрирует угол искривления 20-30 градусов.
Сколиоз IV степени отличается сильной деформацией позвоночника. Вышеописанные симптомы сколиоза усиливаются. Мышцы в области искривления значительно растянуты. Отмечается западание ребер в области вогнутости грудного сколиоза, наличие реберного горба. Рентгенограмма показывает угол искривления 30 и более градусов.
У больных сколиозом может быть замедление скорости кровотока на участке “легкие-ухо”, нарушение функций органов сердечно-сосудистой системы и дыхания.
В зависимости от анатомических особенностей различают неструктурные, или простые, и структурные, или сложные, сколиозы.
Сколиоз (scoliosis; греч. skolio-sis искривление) — дугообразное искривление позвоночника во фронтальной плоскости.
Сколиоз анталгический (s. antalgica) — см. Сколиоз рефлекторно-болевой. Сколиоз неврогенный (s. neurogena) — сколиоз, обусловленный нарушением функции нервной системы.
Сколиоз паралитический (s. paralytica) — сколиоз, обусловленный односторонним парезом или параличом мышц спины и живота после перенесенного полиомиелита.
Сколиоз профессиональный (s. professionalis) — сколиоз, развивающийся вследствие систематического пребывания в рабочей позе, характеризующейся статическим напряжением мышц спины преимущественно с одной стороны.
Сколиоз рахитический (s. rhachitica) — сколиоз у ребенка, больного рахитом, обусловленный поражением тел позвонков.
Сколиоз рефлекторно-болевой (s. reflectoria dolorosa; син. С. анталгический) — сколиоз, обусловленный рефлекторным сокращением мышц спины и живота на стороне, противоположной локализации патологического процесса, сопровождаемого болью.
Сколиоз рубцовый (s. cicatricalis) — сколиоз, обусловленный односторонней рубцовой контрактурой мягких тканей спины после их воспаления, травмы или в результате хирургического вмешательства.
Сколиоз S-образный (s. S-formis) — сколиоз, при котором какой-либо отдел позвоночника искривлен в одну сторону, а выше- или нижележащий отдел — в противоположную.
Сколиоз спастический (s. spastica) — сколиоз, обусловленный односторонним центральным параличом мышц спины и живота.
Сколиоз статический (s. statica) — сколиоз, обусловленный систематической односторонней статической нагрузкой на мышцы спины и живота (например, профессиональный или функциональный сколиоз).
Сколиоз травматический (s. traumatica) — сколиоз, обусловленный травмой позвоночника.
Сколиоз травматический вторичный (s. traumatica secundaria) — сколиоз, развивающийся на почве вызванных травмой изменений в теле позвонка, обусловливающий его неправильный рост и раннее синостозирование апофизов.
Сколиоз травматический первичный (s. traumatica primaria) — сколиоз, развившийся непосредственно после переломовывиха позвоночника.
Сколиоз функциональный (s. functionalis) — сколиоз, развивающийся как компенсаторное приспособление при укорочении нижней конечности.
Источник: http://spina.com.ua/scolios/scolios.htm
