Форма для штампа на конверте для КР

Депо_______________________________________________

Локомотив серии______________№_____________________

Машинист___________________________________________

Маршрут №______________№_________________________

Дата работы_________________________________________

Станция назначения__________туда______________обратно

Поезд №____________________туда______________обратно

Вес брутто/количество осей____________________________

Время отправления____________________________________

Время прибытия______________________________________

Подписи:

Машинист:

ТЧД

Расшифровщик: