Отличия некроза от апоптоза

§апоптоз захватывает всегда отдельные клетки или их группы;

§при некрозе в разрушении клетки участвуют активированные гидролитические ферменты собственной клетки, а при апоптозе собственные гидролитические ферменты не участвуют. Деградация ядра происходит под воздействием эндонуклеаз.

§апоптозные тела фагацитируются клетками окружения, либо гистиоцитами;

§некротизированные массы требуют воспаление для своего уничтожения.

Этиологические виды некроза:

1. Сосудистый – вызван причинами, нарушающими кровоснабжение органа или ткани.

2. Аллергический – развивается при иммунопатологических реакциях.

3. Травматический – возникает при действии физических и химических факторах.

4. Токсический – при действии токсинов бактериальной или другой природы.

5. Нейрогенный (трофоневротический) – при заболеваниях нервной системы, нарушается нервная трофика тканей, микроциркуляторные расстройства.

Некрозы по действию этиологического фактора:

- прямой некроз (necrosis rectata) – непосредственное действие фактора на ткани (травматический, токсический);

- непрямой некроз (necrosis nonrectata) – опосредованное действие через сосудистую, нервную и иммунную системы (нейротрофический, сосудистый, аллергический).

Морфогенез некроза, стадии:

- Паранекроз (обратимый процесс)

- Некробиоз (необратимые изменения)

- Смерть клетки (критерии не разработаны)

- Аутолиз (ферментативные изменения субстрата).

Морфология некроза

Макроскопические признаки весьма разнообразные, зависят от особенности структурной организации органа, ткани и фактора вызывающего некроз.

По цвету от грязно-серого, белого, желтого, красного, черного.

По консистенции – мягкие (рыхлые), плотные.

По запаху – без запаха до зловонья.

Микроскопические признаки

Изменения ядра клетки