Острая сердечная недостаточность

Одно из наиболее тяжёлых нарушений кровообращения. Может развиваться в результате гипоксии (длительного кислородного голодания) в связи с кровопотерей, расстройством дыхания, шоком, при пороке сердца, гипертонии, инфаркте, отравлении токсичными в-вами.

При этом заболевании сердце теряет свою сократительную способность, следовательно уменьшается сердечный выброс.

При левожелудочковой недостаточности – кровь застаивается в лёгких, возникают тахикардия, одышка, гипоксия, нарушение ф-й органов (почек и др.).

При правожелудочковой недостаточности развиваются отёки, увеличивается печень, гипоксия органов и тканей.

ПМП:

1.Используют: строфантин, коргликон, дигоксин. (0,5 мл строфантина в 20 мл глюкозы и медленно вводят в вену.

2. Нитроглицерин под язык.

3. Эуфелин – предотвращает отёк лёгких.

4. Фуросемид и нуворит – мочегонные.

5. Дышать кислородом (кислородная подушка).

Инфаркт миокарда.

Некроз (омертвление) сердечной мышцы. Он является следствием резкого нарушения кровоснабжения сердца в результате атеросклероза коронарных сосудов, их спазма или закупорки сгустками крови. Обычно расстройство кровообращения в сердце проявляется приступом стенокардии в виде интенсивных болей за грудиной. Своевременное лечение этого приступа с помощью сосудорасширяющих средств (нитроглицерин,валидол, сустак,нитронг,папаверин и др.) можно предотвратить последующее развитие инфаркта.

Проявлением инфаркта является – кардиогенный шок.

ПМП:

1.Устранение болевого синдрома введением промедола, морфина и др.

2. Применить сосудорасширяющие препараты.

3.Больному создать полный покой и запретить активные движения.

5. Транспортировка только реанимационными машинами.