Ν-холиномиметики – лобелин (Lobeline) и цитизин (Cytisine) – стимулируют дыхательный центр рефлекторно. Их рефлекторное действие связано со стимуляцией ΝN-холинорецепторов каротидных клубочков.
Лобелин и цитизин неэффективны при угнетении дыхания снотворными средствами или средствами для наркоза, так как снотворные средства и средства для наркоза блокируют пути рефлекторной стимуляции дыхательного центра и таким образом нарушают его рефлекторную возбудимость.
Лобелии и цитизин могут стимулировать дыхание при асфиксии новорожденных, при отравлении угарным газом. Раствор лобелина или цититон (0,15 % раствор цитизина) вводят внутривенно; действие быстрое и кратковременное (несколько минут).
В качестве стимулятора дыхания при ингаляционном введении может быть эффективен карбоген – смесь 5–7 % СO2 и 95–93 % кислорода.
Противокашлевые средства
Кашель – сложный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение рецепторов верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов. Рефлекс осуществляется при участии кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. При механическом или химическом раздражении рецепторов дыхательных путей возбуждение по афферентным волокнам вагуса поступает в ядра солитарного тракта (дорзальная часть продолговатого мозга) и через вставочные нейроны передается на кашлевой центр и экспираторные нейроны.
Противокашлевые средства делят на вещества центрального и периферического действия.