Оксазодидиноны

Линезолид (Linezolide; зивокс) – синтетическое соединение. Нарушает синтез белков на рибосомах бактерий. По механизму действия отличается от других противобактериальных средств, нарушающих синтез белков (препятствует соединению 30S и 50S субъединиц рибосом и образованию 70S рибосомы), поэтому перекрёстная резистентость не развивается.

Линезолид действует в основном на грамположительные бактерии (бактерицидно – на стрептококки и бактериостатически – на стафилококки и энтерококки) и малоактивен в отношении большинства грамотрицательных и анаэробных бактерий. Эффективен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, а также ванкомицин-резистентных энтерококков и стафилококков. К препарату устойчивы гемофильная палочка, менингококки и гонококки, синегнойная палочка.

Применяют линезолид при пневмониях, септицемии, инфекциях кожи и мягких тканей, стафилококковых и энтерококковых инфекциях (в том числе устойчивых к ванкомицину), вызванных чувствительными к линезолиду микроорганизмами. Вводят внутривенно или назначают внутрь в таблетках, суспензии. Период полуэлиминации – 5–7 ч.

Побочные эффекты линезолида:

– тошнота, рвота;

– диарея или констипация;

– бессонница (ингибитор МАО);

– головокружение;

– миелосупрессия, тромбоцитопения;

– кожные сыпи.

Другие синтетические противобактериальные вещества

Хлорхинальдол (Chlorquinaldol) – хлорсодержащее производное хинолинола. Блокирует ферменты микроорганизмов, образуя комплексы с входящими в них металлами. Оказывает противобактериальное (грамположительные и грамотрицательные бактерии), противогрибковое и противопротозойное действие (действует на амёбы, лямблии). Назначают хлорхинальдол внутрь при бациллярной и амёбной дизентерии, сальмонеллёзе, а также интравагинально при инфекционных вагинитах.