Разные противогрибковые средства

Аморолфин (Amorolfine) – морфолиновое производное. Нарушает синтез эргостерола на нескольких этапах. Назначают аморолфин местно в виде лака для ногтей. Лоцерил при онихомикозах. Хорошо проникает в ногтевую пластинку; эффективная концентрация сохраняется в течение 7–10 дней. В виде крема применяют при дерматомикозах и кандидамикозе кожи. При кандидамикозном вульвовагините используют вагинальный крем.

Циклопирокс (Cyclopirox) сходен по действию с азолами. Применяется местно при дерматомикозах и поверхностном кандидамикозе в виде крема, раствора, пудры. При вагинальном кандидамикозе используют вагинальный крем, вагинальные суппозитории. При онихомикозах применяют лак для ногтей Батрафен.

Хлорнитрофенол (Chlornitrofenol; нитрофунгин) – противогрибковое и антибактериальное средство. Применяют в виде раствора при дерматомикозах, наружном отите, вызванном аспергиллами. Препарат окрашивает кожу в жёлтый цвет.

Каспофунгин (Caspofungin) – нарушает синтез β-(1,3)-D-гликана (компонент клеточной стенки грибов; отсутствует в клетках млекопитающих). Применяют путём внутривенной инфузии при аспергиллезе и кандидамикозе, резистентных к азолам.

Препараты выбора при грибковых заболеваниях:

системные микозы:

- аспергиллез – итраконазол;

- криптококкоз – амфотерицин В + флуцитозин, флуконазол, итраконазол;

- бластомикоз – итраконазол;

- гистоплазмоз – амфотерицин В, итраконазол, флуконазол;

- кокцидиоидомикоз – флуконазол, итраконазол;

- кандидамикоз – амфотерицин В + флуцитозин, флуконазол;

дерматомикозы:

- голова – гризеофульвин;

- тело – азолы, гризеофульвин;

- стопы – азолы (местно);