Участие М/С в обследовании онкологических больных

Основное направление развития клинической онкологии - своевременная диагностика опухолей. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше результаты лечения. Своевременная диагностированной считается опухоль в том случае, если её размеры малы и нет MTS.

Например: Са - желудка располагающийся только на слизистой желудка после резекции дает 100% пятилетних выздоровлений.

Са с прорастанием - в мышечный слой -70%

Са с прорастанием -во все слои -20%

1. Диагностика предраковых состояний (т.е. выявление больных из группы риска, это те люди, которые в большей степени подвержены тем фак- торам, кот. м. привести к перерождению в злокач. опухоли) включает:

- активное выявление их путем проведения проф. осмотров населения (женщины после 40 лет обязательно д.б. осмотрены гинекологом осмотр. Молочных желез 1-2 раза в год; при выявлении фиброаденоматоза отправляются к онкологу, ставятся на диспанс. наблюдение)

- учет профессиональных и бытовых вредностей

- возрастные факторы

У женщин учитывается:

- отсутствие родов

- длительное применение гормональных средств

- наличие кистозной мастопатии

- наличие изолированных узлов

Выявление, диагностика и лечение, диспансеризация больных с высокой степенью риска возникновения онкологических заболе- ваний - основной путь ранней диагностики и предупреждения злокачественных заболеваний.

Во 2-ом периоде (доклиническом), когда появился первый комплекс раковых клеток методы диагностики другие. Здесь нужно активно выявлять злокачественные опухоли среди так называемого здорового населения. Применяют специальные методы:

- маммография (термография)

- биопсия и цитология

- ФЛП

- ФГС

- R-скопия

Эти методы позволяют выявить наличие образования на доклиническом уровне.

В третьем периоде – клинических проявлений

- медработники всех специальностей должны иметь настороженность в отношении онкологических заболеваний.

- анамнез, наследственность

- объективные

- клинические анализы

- R– исследования