Азатиоприн (имуран)

Rp.: Tab. Azathioprini 0,05 №50

D.S. по 1 таб 3 раза в сутки

Гр.: Иммунодепрессивное средство

МД.: Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества T-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций

П.: Ревматоидный артрит, НЯК, Болезнь Крона, псориаз, дерматомиозит, хронич активн гепатит

ПЭ.: диспепсич явления, панцитопения, аллерг реакции, гипербилирубинемия.

ПП.: угнетение гемопоэза(гипопласт, апласт анемии, лейкопения, лимфопения, тромбопения), печеночная нед-ть, непереносимость.

БИЛЕТ № 3

1. Атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, среднего и крупного калибра, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

Факторы риска: пол(М),возраст(Ж-от 55,М от 35-50),курение, алкоголь, избыточная масса тела, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, гиперлипопротеинемия- (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл), постменопауза, артериальная гипертензия,стресс.

Патогенез —моноцит превращается в макрофаг,макрофаг(пенистая клетка) соединяясь с липидами образует липидные пятна(местное отложение липопротеидов НП в интиме сосудов),далее макрофаг выделяет цитокины и факторы роста,за счет которых образуется и растет атеросклеротическая бляшка.Далее развивается осложненная бляшка—при соединении атеросклеротич.бляшки с элементами крови и развитием обызвествления бляшек.

Классические формы (по локализации) и их проявления

1-атеросклероз аорты-систол.гипертенз,аневр.аорты,тромбоэмб.больш.круга кровообр.

2-прецеребральные и церебр.артерии- хр.недост.церебр.кровообр,инсульт ишемический.

3-коронарные артерии-ИБС(стенок,ИМ,наруш.ритма сердца,СН,внезапн.смерть.

4-почечные артерии-вазоренальная АГ,нефросклероз.

5-мезентериальные артерии-синдром брюшной жабы,инфаркт кишечника.

6-сосуды нижн.конечн.-перемежающ.хромота,гангрена пальцев,стоп.