Медико-психологические критерии профессионального отбора

Под нервно-психической неустойчивостью подразумевается не болезнь, а сборная группа признаков, указывающих на слабость психических процессов, предрасположенность нервные условия, лица с нервно-психической неустойчивостью дают срывы, проявляющиеся повышенной утомляемостью, невротическими реакциями и затяжными невротическими состояниями. На этой базе могут формироваться тяжелые хронические психические и соматические заболевания (язвенная болезнь желудка, болезни печени, гипертонии и т. п.).

Люди с нервно-психической неустойчивостью, как не страдающие заболеваниями, должны трудиться на избранных или рабочих местах (специальностях). Однако эта категория людей не может привлекаться на тяжелые и с повышенной эмоциональной нагрузкой виды труда (оператор атомной станции, летчик, водитель автотранспорта и т. п.).

Люди с явлениями нервно-психической неустойчивости нуждаются в индивидуальном психологическом обследовании (профориентации и профотбора) с целью выбора условий и характера труда. Учитывая наклонность этих лиц к декомпенсациям (легкие и кратковременные формы невротических реакций и затяжные формы расстройств), они не должны направляться в высшие учебные заведения, обучению тяжелым видам профессий и т. п. Эта категория лиц не принимается на работу, предъявляющую человеку высокие требования физического и психического характера в связи с возможностью тяжелых аварий и с ответственностью за жизнь людей.

В процессе медико-психологического обследования 10 тысяч человек, поступающих в высшие военно-учебные заведения, нами были выделены следующие основные формы нервно-психической неустойчивости: астеническая, эксплюзивная, истерическая, торпидная, психический инфантилизм. Структура (содержания) этих явлений нами разработана и уточнена.

а) Астеническая форма – ослабленность наблюдается у лиц, перенесших инфекционные заболевания, страдающих легкими (субкомпенсированными) соматическими расстройствами, или у людей, слабых конституционально генетически. Эти люди испытывают затруднения в учебе, быстро устают в процессе работы по специальности. В характере у них отмечается раздражительность, неспособность долго работать с напряжением. Они сильно волнуются на экзаменах и в процессе работы, часто обращаются к врачам с жалобами на плохой сон, внимание, головные боли. Трогательные события и неудачи у них могут вызывать слезы. Наблюдаются и физические изменения: сердцебиения, понижение артериального давления и другие явления.

б) Эксплюзивная форма (взрывчатость) может обуслов­ливаться врожденными характерологическими особенностями (акцентуации характера) или развиться на фоне легких дефектов травматического, инфекционного и интоксикационного происхождения. Наиболее яркими проявлениями эксплюзивности являются повышенная раздражительность, вспыльчивость, несдержанность в поступках и бурные эмоциональные реакции. При обследовании выявляется недовольство методами воспитания в семье, трудности адаптации к коллективу, плохая переносимость замечаний, повышенная обидчивость, аффективные реакции. Взрывчатость устанавливается как в прошлом времени, так и при анализе поведения человека в период его профессионального обследования.

в) Истерическая форма (демонстративность и артистичность) характеризуется повышенной эмоциональностью, утратой чувства меры в одежде, конфликтными формами поведения. Нервно-психической неустойчивости истерической формы свойственны выраженные признаки эгоцентрации, позерства и демонстративности, сочетаемые обычно с инфантильностью суждений. Такие люди стремятся к профессиям, позволяющим им быть в центре внимания людей; точные и аккуратные виды деятельности, а также монотонный режим их тяготит. Для них характерны неустойчивость настроения, кратковременные периоды увлеченности с приливом энергии, легко сменяющиеся чувством разочарования. Повышенная впечатлительность и внушаемость этих лиц сочетается со склонностью к мечтательности и фантазированию. Такие личности достигают высокого положения как артисты и тяжело справляются с работой на высокоответственных с физическим трудом должностях.

г) Торпидная форма (медлительность действий). Ведущим признаком для нее является выраженная медлительность, проявляющаяся в мышлении, речи и действиях. Внимание окружающих привлекает замкнутость таких людей. Молчаливость, иногда апатичность. Они нерасторопны при выполнении поручений, не укладываются в ритм трудового процесса и жизни коллектива. На выполнение заданий затрачивают необычайно много времени. Движения их замедленныа эмоциональные проявления могут быть отставлены или затягиваться на длительное время и не соответствовать характеру раздражительности. В сложной ситуации их действия замедленны.

д) Психический инфантилизм (низкий уровень интеллекта). Это наиболее распространенная форма умеренной патологии генетического характера. Всего в нашей стране лиц с дефектами интеллектуальной базы (маргиналы) насчитывается до 50 млн. Инфантилизм представляет следствие легкой задержки психического развития в результате врожденной биологической патологии или перенесенных болезней раннего возраста (детства). Умеренно выраженный психический инфантилизм проявляется поверхностью и незрелостью (детскостью) суждений, легкомысленным отношением к служебным обязанностям, повышенной внушаемостью, склонностью к поступкам по первому побуждению, капризностью. Интеллектуальная незрелость обычно сочетается с признаками эмоциональной неустойчивости. Эти лица не могут воспринять высокий уровень образования и творчески использовать профессиональные знания в процессе труда, в кризисных и трагических ситуациях.

Нами приведены основные формы нервно-психической неустойчивости. Следует иметь в виду, что в практической деятельности и при обследовании людей врачами наблюдаются необычайно разнообразные и мозаичные структуры.

В частности, некоторые личности обнаруживают психастенические черты характера, проявляющиеся нерешительностью, боязливостью и склонностью к сомнениям. Встречаются обследуемые с повышенным вниманием к состоянию своего здоровья, склонные к фиксации болезненных ощущений и преувеличению значения тех или иных болезненных симптомов.

Как видно из приведенных описаний, перечисленные характерологические особенности по своей выраженности составляют комплекс патологических проявлений, определяемых клиническим понятием психопатии, как форма предболезненного состояния. Вместе с этим известно, что люди с такими особенностями в условиях повышенной нагрузки будут испытывать трудности и могут легко декомпенсироваться до уровня выраженных патологических проявлений (хронических заболеваний). Эти же лица в случае попадания в чрезвычайные ситуации могут совершать трагические поступки. Основываясь на этих данных, в целях сохранения здоровья таких людей и для того, чтобы их поступки не вели к катастрофам и гибели людей, рассмотренные критерии должны служить основанием для исключения этих лиц в структурах обучения высокоответственным профессиям и для работы на таких же должностях. Методики медико-психологического обследования лиц, предназначенных для обучения и работы на высокоответственных должностях, уже разработаны и используются в космонавтике авиации, в транспортных средствах, и по мере совершенствования этой деятельности профессиональные отборы будут внедряться шире и более тщательно. Это необходимо и в связи со снижением генетического уровня и здоровья населения.

Усталость – это мудрость тела.

У. Б. Кеннон