Определения признаков живорождения новорожденного—

1. Самостоятельное дыхание. 3. Пульсация пуповины.

2. Сердцебиение. 4. Произвольные движения мышц.

При отсутствии всех четырех признаков живорождения ребенок считается мертворожденным и реанимации не подлежит. Если у ребенка имеется хотя бы один из признаков живорождения, ему необходимо незамедлительно оказать первичную и реанимационную помощь, не дожидаясь окончания 1-й минуты жизни, когда проводят первую оценку по шкале Апгар.

Признаки доношенности:

1).Крик громкий. 2). ЧДД 40-60 в мин.

3). ЧСС 110-120 в мин 4.).Движения конечности активные.

5). П/к жировая клетчатка развита хорошо. 6). Кожа розовая.

7). Пупочное кольцо расположено на середине расстояния между лоном и мечевидным отростком.

8). Ушные раковины плотные, ногти заходят за кончики пальцев.

9). Длина волос достигает 2см, пушок заметен на плечиках и верхней части спины. 10). У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы и клитор прикрыты большими половыми губами.

ВАКЦИНАЦИЯ новорожденного: 0-день - ВГВ; 1-4день—БЦЖ

ВГВ 0,5мл в/м в переднебоковую область бедра. БЦЖ внутрикожно 0,1 (Россия), 0,05 (зарубежная) на границе верхней и средней третей наружной поверхности левого плеча.

Реакция на ВГВ имеет преходящий характер в течении первых дней. В месте инъекции может быть болезненность, небольшая эритема, уплотнение.

Наблюдения за БЦЖ далее в 1, 3, 6, 12 мес

1 мес- пятно, 3 мес- папула, 6 мес- пустула с образованием корочки и без нее т.е с образованием рубчика, в 12мес- пигментированный рубчик в большинстве случаев от 5-8мм.

шкала Апгар

Здоровые новорожденные имеют общую оценку 8 -10 баллов.

По классификации ВОЗ различают 3 степени асфиксии:

Степень –легкая - 7 баллов