Ревакцинация—

- перенесенный туберкулез

- келоидный рубец на первую дозу БЦЖ

- ВИЧ-инфекция

- острые заболевания / после выздоровления/

АКДС

1. Прогрессирующая неврологическая патология

ОПВ

- иммунодефицит, ВИЧ-инфекция

АДС, АДС-м, АД противопоказаний нет.

ЖКВ, ЖПВ, ТРИМОВАКС противопоказания это анафилактические реакции на аминогликозиды (гентамицин, канамицин и др. и куринные яица.

Иммунизация детей с отягощенным анамнезом: выделяют группы риска:

1. поражение ЦНС
2. аллергически измененная реактивность
3. частые длительные заболевания
4. необычные реакции на предшествовавшие прививки.

Этим детям составляется индивидуальный график.

ПЛАНОВАЯ ИММУНОПРФИЛАКТИКА

ВГВ - доза для новорожденных и детей до 10 лет—0,5 мл; старше и взрослым 1мл.

Форма выпуска: флаконы по 0,5 и 1мл.

Вакцина вводится в/м, новорожденным и детям младшего возраста—в переднебоковую область бедра, старшим и взрослым--- в дельтовидную мышцу.

Прививочная реакция- болезненные ощущения, эритема, уплотнение.

Контроль прив/ реакции - в первые дни после вакцинации.

Необычная реакция температура, рвота.

БЦЖ – для профилактики туберкулеза.

Прививочная доза 0,1мл независимо от возраста Российская вакцина.

0,05мл (зарубежная)

Вакцина вводится строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.

Информация родителям о местной реакции, предохранять от механического раздражения.

Местная реакция через 4-6 недель стадии: пятно, папула/инфильтрат/, везикула/пустула/, язвочка или без нее, рубчик от 2-10мм в диаметре.

(В норме у большинства детей 5-8мм)

Контроль: через 1, 3, 6, 12 месяцев и регистрируют размер пятна, папулы, пустулы, рубчика.

Необычные реакции и осложнения: усиление местной реакции более 10мл, регионарные лимфадениты /осмотр лимфоузлов/, холодный абсцесс через 8 месяцев обычно инфильтрат плотный, б/б при пальпации, повышения температуры тела не бывает. Размягчаясь образуется свищ выделяется гной - язва, при заживлении образуется рубец. Келоидный рубец - ярко-розового цвета, плотный, не рассасывается.

ОПВ:

Прививочная доза – 2 капли/ при разливе по 5мл- 50 доз или 4 капли / при разливе по 5мл- 25 доз или 2мл- 10 доз./.

Флаконы по 5мл, 2мл.