2015-06-05
563
Показания: аллергическая реакция немедленного типа.
Анафилактический шок- аллергическая реакция немедленного типа- развивается бурно, через несколько минут поле воздействия аллергена.
Оснащение: преднизолон, 0,1% адреналин, 2,4% эуфиллин, 2% супрастин, 2,5% тавегил, 1% димедрол, шприцы, ватные шарики, жгут, 70% спирт, лоток.
Обязательные условие: по мере возможности освободить помещение от аллергена.
| Этапы проведения | Обоснование |
| 1. Прекратить введение аллергена. | Анафилактический шок- аллергическая реакция. |
| 2. Уложить ребенка на твердую ровную поверхность с приподнятым ножным концом | Может произойти остановка дыхания,сердца, которые требуют выполнения реанимационных мероприятий. При шоке происходит падение АД, Бронхоспазм, в результате чего развивается гипоксия мозга. |
| 3. Голову повернуть набок | Возможное появление рвоты- Необходима профилактика аспирации рвотных масс. |
| 4. Положить холод на место введения аллергена | Уменьшить поступление кровь попавшего в организм аллергена. |
| 5.Обколоть место введения аллергена 0,5% раствором новокаина (1 мл/кг) с добавлением 0,1% раствора адреналина (0,1 мл/год жизни) или развести физиологическим раствором до 3-5мл. | Прекратить поступление кровь попавшего в организм аллергена. |
| 6. По возможности наложить жгут выше места введения | |
| 7. Расстегнуть стесняющую одежду | Обеспечение экскурсии легких |
| 8. Обеспечить доступ свежего воздуха | Развивается кислородная недостаточность |
| 9. Ввести внутривенно следующие препараты: | |
| Преднизолон 3-5мг/кг (1мл=30мг) | Мощное противоаллергическое действие. Антигистаминное действие |
| Адреналин 0,1% раствор 0,1мл/год жизни | Адреналин повышает АД, вследствие сосудосуживающего действия |
| Димедрол1% (0,1 мл/год жизни) Супрастин 2% или тавегил 2,5% | Антигистаминный препарат |
| Эуфиллин 2,4% раствор 1 мл/год жизни | Бронхолитическое действие |
| Глюконат кальция 10% раствор 1мл/год жизни | Уменьшает проницаемость сосудов и антиаллергическое действие |
| Глубокий массаж живота | Кровь уходит в брюшную аорту |
| 10. Провести кислородотерапию | Ликвидация гипоксемии |
| 11. полное восстановление сознания, нормального дыхания, исчезновение бледно-цианотичной окраски кожных покровов. | Достижение необходимого эффекта |
