Обеспечение теплового комфорта

Тепловое состояние человека определяется, с одной стороны, микроклиматом, с другой – уровнем теплообмена с внешней средой.

Составляющими микроклимата являются температура, влажность и подвижность воздуха, влияющие на теплоотдачу больного и здорового организма. Основным физиологическим механизмом, регулирующим тепловой обмен организма с окружающей средой, является химическая и физическая терморегуляция.

В процессах теплообмена между организмом и внешней средой большое значение имеет влажность воздуха как фактор, существенным образом изменяющий величину теплоотдачи. Одна и та же температура воздуха в зависимости от степени его влажности ощущается человеком по-разному.

В гигиенической практике наиболее важны относительная влажность воздуха и дефицит насыщения. Они дают представление о степени насыщения воздуха водяными парами и указывают на его способность поглотить дополнительное количество водяных паров при испарении пота с поверхности кожи. Чем больше дефицит влажности и суше воздух, тем большее количество водяных паров он может поглощать и тем интенсивнее будет отдача тепла за счёт испарения пота. Поэтому высокая температура воздуха переносится организмом легче при сухом воздухе, чем при влажном.

Особенно быстро возникает перегревание при сочетании высокой температуры воздуха и высокой влажности: воздух максимально насыщен водяными парами, испарения пота не происходит, наступает профузное потение, не облегчающее состояние человека.

Для оценки действия разнообразных метеорологических факторов на организм применяются объективные методы исследования температуры тела и кожи, частоты пульса и дыхания, величины АД, газообмена, потоотделения и реакции нервной системы на термические раздражители. Кроме объективной оценки изменений функций организма, широко изучаются субъективные тепловые ощущения человека, которые являются «наипростейшим субъективным сигналом объективных отношений организма к внешнему миру». Поэтому пребывание больного в условиях теплового комфорта облегчает работу терморегуляторных аппаратов и нормализует, в известной степени, обменные процессы, что имеет большое значение для благоприятного исхода заболевания.

Микроклимат палат лечебно-профилактических учреждений является одним из важнейших показателей, характеризующих внутрибольничную среду. Так, нормативы температуры воздуха в больничных палатах для больных тиреотоксикозом 1 степени составляет 18º С, II – III степени - 12º С, гипотиреозом - 24º С.

В операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимационных залах и палатах интенсивной терапии относительная влажность воздуха должна быть в пределах 55 – 60 %. Скорость движения воздуха не должна превышать 0,15 м/с.