Задача №3. В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 28-ми лет, получивший травму при дорожно-транспортном происшествии

В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 28-ми лет, получивший травму при дорожно-транспортном происшествии. Установлены множественные перело­мы ребер и левой ключицы, многочисленные ушибы и ссадины. Больной стонет, сознание

заторможено, на вопросы отвечает невнятно. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Пульс слабого наполнения ~ 120 уд./мин. (норма 60-80 уд./мин.). Артериальное давление 80/60 мм рт.ст. (норма 100-139/60-89 мм.рт.ст.), дыхание поверхностное, с пере­рывами. Зрачки расширены. Для какого состояния характерны вышеперечисленные при­знаки? Каковы стадия и степень тяжести состояния? Рассчитайте индекс степени тяжести данного состояния?

Задача №4

В приемное отделение доставлена женщина 62-х лет с жалобами на сильные боли за грудиной, иррадиирущие в левое плечо и левую половину шеи. Из анамнеза установлено, что боли такой локализации возникали и раньше, но были менее интенсивными и ослабе­вали после приема валидола. На этот раз валидол облегчения не принес» При обследова­нии: тоны сердца глухие, границы сердца расширены, пульс слабого наполнения, 110 уд./мин. (норма 60-80 уд./мин.), АД 80/55 мм рт.ст. (норма 100-139/60-89 мм.рт.ст.), дыха­ние прерывистое. На ЭКГ обнаружены очаговые изменения миокарда в области передней стенки левого желудочка. Охарактеризуйте развившееся состояние. Какое осложнение возникло на фоне основного заболевания. Механизмы изменения артериального давле­ния?

Задача №5

Больной Д., 24 лет, страдающий сахарным диабетом I типа (инсулинозависимым), после инъекции инсулина потерял сознание. Рефлексы отсутствуют. Охарактеризуйте раз­вившееся состояние. Чем можно помочь данному больному?

Воспаление.

Задача №1

Для дифференциальной диагностики возникшего скопления жидкости в брюшной полости сделана пункция (парацентез). Получен прозрачный пунктат светло-желтого цве­та. Содержание белка - 1,5% (норма - не более 2-3%), при микроскопии - единичные клетки (эпителиальные и лейкоциты) в поле зрения, рН - 7,4. Есть ли признаки воспале­ния? Каково происхождение и название полученной жидкости? Каковы механизмы ее об­разования?

Задача №2

У женщины, получающей косметическое УФЛ-облучение, возник катаральный конъюнктивит. Явления воспаления резко уменьшились после местного применения мази, содержащей глюкокортикоид. Охарактеризуйте возникшее воспаление. Каков возможный механизм терапевтического эффекта? Предложите альтернативные патогенетически обос­нованные лечебные подходы.