Иммунопатология. Задача №1 Почему при двух аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы (аутоиммунном тиреоидите Хасимото и тиреотоксикозе

Задача №1 Почему при двух аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы (аутоиммунном тиреоидите Хасимото и тиреотоксикозе, болезни Грейвса), в основе которых лежит обра­зование антител к компонентам эпителия щитовидной железы, в одном случае наблюдает­ся снижение функции щитовидной железы, в другом случае - повыщение?

Задача №2

У больного вследствие инъекции пенициллина развился анафилактический шок. До этого случая больной пенициллий не получал. Может ли развиться аллергическая реакция без предварительной сенсибилизации? Каким образом могла произойти сенсибилизация в данном случае? Дайте определение понятию «сенсебилизация». В чем особенности сенсе-билизации в случае развития аллергии немедленного типа и гиперчувствительности за­медленного типа.

Задача №3

Через 15 минут после внутримышечного введения пенициллина у больного появи­лись первые признаки анафилактического шока: беспокойство, зуд, крапивница и затруд­ненное дыхание вследствие отёка гортани и спазма бронхов, боли в грудной клетке и жи­воте. АД систолическое 60 мм.рт.ст. (норма - 100-139 мм.рт.ст.). Границу диастолическо-го давления определить не удается (норма - 60-89 мм.рт.ст.). Почему в первую очередь вводится адреналин, затем глюкокортикоиды, антигистаминные препараты (блокирующие рецепторы к гистамину)? Какие ткани богаты тучными клетками, а какие содержат их ма­ло?

Задача №4

Студент 3 курса с целью профилактики клещевого энцефалита за неделю до отъезда в Горный Алтай ввел себе противоклещевой у-глобулин. Через 10 дней пребывания в го­рах был укушен инфицированным клещом и заболел. Почему введение сыворотки не дало эффекта? Какие аллергические реакции могут возникнуть на введение чужеродного бел­ка?

Задача №5

Пациент В., 21 год, госпитализирован по поводу тяжелой двухсторонней пневмоци-стной пневмонии (пневмоцистозы относятся к оппортунистическим инфекциям, то есть возникают только у лиц с ослабленной иммунной системой). В последние годы больной отмечает лихорадку, лимфоаденопатию, немотивированное значительное снижение массы тела (на 10%), общую слабость. При обследовании выявлено: лейкопения, Т-лимфоцитопения, СВ4. - абсолютная недостаточность, уменьшение концентрации имму­ноглобулинов. Какое заболевание можно предположить? Какие дополнительные методы исследования необходимы? Объясните симптомы заболевания.