Метод И.И. Медведева

Изначально проводится обычный разрез кожи головы для вскрытия черепа. Второй разрез проводят от акромиального отростка левой лопатки, через грудь в поперечном направлении на уровне вторых межреберных промежутков (дугой, обращенной вогнутостью к шее) и заканчивают симметрично у акромиального отростка правой лопатки. Третий разрез производят от сосцевидных отростков по склонам шеи до акромиальных отростков лопаток с каждой стороны, соеди­няя его с предыдущим. В результате образуется трапециевидный кожный лоскут, который отпрепаровывается с одного, а затем и с другого угла до нижней челюсти.

После этого отсепаровывается кожа позади уха и рассекается наружный слуховой проход. Обнажаются околоушная железа, верхняя и нижняя челюсти, скуловая дуга, полностью отделяется слизистая губ от челюстей и перерезается хрящевая перего­родка носа. Передний лоскут кожи головы отпрепаровывается с выделением глаз­ных яблок, сохраняющих связь с веками. Зрительные нервы перерезаются на рассто­янии 0,5 см от глазных яблок.

Кожный лоскут головы, лица и шеи сохраняет связь с трупом только в области корня носа. Смещая лоскут в ту или другую сторону, осматривают слюнные железы, лимфатические узлы, сосуды, нервы, челюстно-лицевые кости и зубы. Для более детального осмотра полости рта и челюстей можно произвести вычленение левого височно-нижнечелюстного сустава, пересекая жевательную мышцу, височ­ную мышцу, а также наружные и внутренние крыловидные мышцы. Отвернув ниж­нюю челюсть в правую сторону, производят необходимое исследование.

Гайморовы полости вскрываются снаружи или со стороны глазницы долотом.

При необходимости для исследования могут быть изъяты фрагменты костей, возможно изъятие всего лицевого скелета (и даже черепа) и замена его гипсовым слепком.