Содержание

Название станции	Диагностика и оказание неотложной помощи при сосудистых поражениях головного мозга
Тип станции	Лечебный Неотложная медицинская помощь
Дисциплина / цикл	Неврология
Специальность	Общая медицина
Курс

Краткая информация для интернов

Состояние больного оценено как тяжелое, жалобы на сильные головные боли, головокружение, тошноту, повышение АД. Выделить ведущий синдром и оказать неотложную помощь

Задание для интерна на станции

Жалобы на сильные головные боли, головокружение, тошноту, однократную рвоту, повышение АД до 200/120 мм.рт.ст.

В неврологическом статусе: больной в сознании, несколько вял, заторможен, на вопросы отвечает замедленной речью. Элементы моторной афазии. Глазые щели, зрачки OD=OS, фотореакции сохранные, горизонтальный нистагм в крайних отведениях. Сглажена правая носогубная складка, девиации языка нет. Гемигипестезия справа. Тонус мышц повышен по пирамидному типу. Сухожильные рефлексы S<D, высокие, с расширением рефлексогенных зон. Онемение и слабость в правых конечностях, сила мышц в правых конечностях до 3,0 баллов. Положительные симптомы Бабинского, Кернига, Брудзинского. В позе Ромберга пошатывание, координаторные пробы выполняет с дисметрией.

1.Оцените ситуацию, устно выделите ведущий клинический синдром

2.Окажите неотложную помощь.

3.Интерпретируйте данные люмбальной пункции.

4. Запишите круг заболеваний для дифференциального диагноза.

5. Поставьте и запишите клинический диагноз.

6. Запишите план дальнейших мероприятий

Информация для экзаменатора

1.Оцените правильность выбора ведущего клинического синдрома (очаговой неврологической симптоматики).

2.Оцените правильность выполнения интерном навыка (проведение люмбальной пункции).

3. Оцените правильность интерпретации данных ликворограмм

4. Оцените правильность постановки диагноза.

5. Оцените план дальнейших мероприятий.